กระดานสุขภาพ

เป็นแผลเล็กตรงอวัยวะเพศชายจะเป็น โรค ซิฟิลิส หรือเปล่าครับ
Anonymous

1 สิงหาคม 2561 05:51:33 #1

ผมพึ่งได้มาสังเกต ตรงอวัยวะเพศวันนี้ ว่ามีแผลเล็กตรงปลายอวัยวะเพศไม่มีอาจปวดหรือเจ็บนะครับ การมีเพศสัมพัน ผมไม่มีได้มีมานานแล้วครับ ทุกครั้งที่มี ก็ใส่ถงยางอนามัยทุกครั้งครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/7c7bd-44964.jpg

อายุ: 23 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 55 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.03 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

1 สิงหาคม 2561 20:39:03 #2

ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นแผลตื้นๆเล็กๆที่ส่วนหัวอวัยวะเพศ

ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือ ยังไม่เคยมีการร่วมเพศหรือเคยแต่ใช้ถุงยางทุกครั้ง อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ หรืออาจจะเกิดจากการช่วยตัวเองที่รุนแรงเกินไป ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน

ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ผลดีของการขลิบคือทำความสะอาดง่าย ไม่เป็นแผลเวลาร่วมเพศ มีการศึกษาที่หลายประเทศในทวีปแอฟริกาพบว่าช่วยลดการติดเชื้อเอดส์ได้ประมาณ40% แต่ยังไมมีการศึกษาในประเทศไทย

Anonymous

2 สิงหาคม 2561 14:04:13 #3

คุณหมอครับตอนนี้มาโรคเริมขึ้นตรงแถวๆขานองด้วยนนะครับไม่ แน่ใจ ว่าเกี่ยวกับตรงที่เป็นแผลหรือเปล่าครับ เป็นกังวลอยู่นนะครับเพราะพึ่งขึ้นเมื่อวานวันที่ 1 สิงหาคม ครับ ตอนนี้พองๆๆ อย่างในรูปนะครับ แต่ประมาณ 29-31 มีการพักผ่อนน้อยด้วยนนะครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/7c7bd-44964-2.jpg

Anonymous

2 สิงหาคม 2561 14:08:22 #4

ผื่นตามในรูปไม่ อาการปวดแสบร้อนนะครับแต่ พอเอามือไปโดนหรือสัมผัสจะมีอาการปวดนะครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

3 สิงหาคม 2561 15:18:26 #5

ดูจากรูปที่ส่งมาเพิ่มเติม เห็นเป็นกลุ่มของตุ่มน้ำเล็กๆหลายตุ่มและจากอาการที่เล่ามาว่ามีอาการเจ็บปวดแสบๆ น่าจะเป็นงูสวัด โรคงูสวัดคือ โรคเกิดจากติดเชื้อไวรัสชนิดเดียวกับไวรัสที่เป็นสาเหตุโรคอีสุกอีใส ทั้งนี้เมื่อโรคอีสุกอีใสหายแล้วจะยังคงมีเชื้อไวรัสนี้หลงเหลือซุกซ่อนอยู่ในปมประสาทต่างๆ โดยเฉพาะของลำตัว รอเวลาที่ร่างกายอ่อนแอ มีภูมิคุ้มกันต้านทานลดลง เช่น สูงอายุ พักผ่อนไม่เพียงพอ หรือมีโรคเรื้อรังต่างๆเช่น โรคมะเร็ง หรือกินยากดภูมิคุ้มกันต้านทานโรค เช่น ในการปลูกถ่ายอวัยวะ เชื้อไวรัสจึงเจริญเติบโตและก่อให้เกิดโรคงูสวัดได้ รักษาโดยการกินยา acyclovir ครั้งละ 800 มิลิกรัม ทุก 4 ชม. ประมาณ 10-14 วัน และเนื่องจากโรคนี้มักจะพบในคนที่มีภูมิต้านทานต่ำ แนะนำให้คุณตรวจเลือดเอดส์ด้วย สามารถใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจรักษาครับ

Anonymous

5 สิงหาคม 2561 02:05:14 #6

เคยไปตรวจแล้วครับแต่ไม่พบเชื้อเอดส์ เคยไปตรวจตั้งแต่ปี 2560 นะครับ แต่ไม่แน่ใจว่าต้องไปตรวจอีกไหมนะครับ ตอนนี้ตุ๋มน้ำได้ยุบตัวลงแล้วนะครับ ผมรองสังเกตอาการ ตัวเองแล้ว ไม่มีอาการ ของเชื้อ เอดส์นะครับ หรือผมต้องไปตรวจโรคอีกทีนะครับ

 

Anonymous

5 สิงหาคม 2561 10:32:48 #7

อันนี้คือรูปของวันนี้นะครับไม่รู้เป็นโรคอะไรเปล่านะครับคุณหมอ ผมกังวลมากเลย กลัวไปตรวจเลือดแล้วเจอนะครับ เริ่มแห้งละครับ เป็น ตั้งแต่ 1 สิงคาคม ครับ ตนแรกมีลักษณะเป็น ผื่นแดงๆ มีอาการปวด วันที่ 2 มีอาการพองตัวและมีอาการปวดแสบ จนวันนี้5 มีอาการยุบลงนะครับ ผมมีโอกาศเป็นโรคเอดสหรือเปล่านะครับ มีการกลัวครับ แล้วกังวล มากนะครับไม่กล้าไปตรวจเลือด ซ้ำนะครับ แต่ตั้งแต่มีตรวจเลือดครั้งล่าเมื่อ ปี 2560 เพศสัมพันธ์ ก็ใส่ถุงยางอนามัยเสมอนะครับจะมีโอกาสเสี่ยงเป้ฯหรือเปล่าครับ เป็ฯกังวลมากนะครับตอนนี้

http://haamor.com/media/images/webboardpics/7c7bd-44964-3.jpg

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

6 สิงหาคม 2561 05:05:48 #8

  • มีการศึกษาถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์จากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอดส์ 1 ครั้ง จากมากไปน้อยดังนี้
  • ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางทวารหนัก 0.5%-1.38%
  • หญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางช่องคลอด 0.1%
  • ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ทางทวารหนัก 0.065%
  • ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ช่องคลอด 0.05%
  • ชายหรือหญิงที่เป็นฝ่ายทำออรัลเซ็กส์ 0.01% ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์ 0.005% อย่างไรก็ตามโอกาสจะเพิ่มขึ้นถ้าเป็นกามโรคหรือมีแผลด้วย อาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้ว
  • ประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด ในกรณีของคุณเคยตรวจเมื่อปี 2560 ถ้าเป็นการตรวจหลังมีความเสี่ยง 3 เดือนและผลเป็นปกติและคุณไม่ได้มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์เพิ่มเติม ก็ไม่ต้องตรวจ แต่ถ้าคุณยังมีความเสี่ยง คือไม่ใช้ถุงยาง ก็ควรตรวจเลือดอีก วิธีที่
  • ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ สามารถใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ