กระดานสุขภาพ

ขออนุญาติสอบถามเรื่องผลตรวจ hiv ครับ
Ziji*****o

17 กรกฎาคม 2561 05:05:06 #1

สวัสดีครับผมไปมีความเสี่ยงกับสาวอาบอบนวด มาเมื่อวันที่ 7 เมษา 61 (ถุงยากอนามัยแตก)รุ่งวันต่อ ผมไป รพ เพื่อรับยาต้านฉุกเฉิน จากนั้นผมก็ทานยาจนครบ 28 วัน และเข้ารับการตรวจเลือดหลังยาหมด ผลเป็นลบครับ พยาบาลปิดเคสให้แต่ผมยังไม่สบายใจเลยไปตรวจที่แลบเอกชน หลังเสี่ยง 61 วัน ตรวจไวรัสตับ บี ซี ตรวจ hiv ผลเลือดปกติทุกอย่าง จากนั้นผมได้ไปเจาะเลือดอีกครั้งที่แลปเอกชน หลังเสี่ยง 74 วัน ตรวจ hiv และ ซิฟิลิส ผลเลือดปกติทุกอย่างครับ แต่ก็ยังกังวล ผมเลยตัดใจกลับไปตรวจ hiv อีกครั้งที่ รพ ประจำจังหวัด หลังเสี่ยง 88 วัน ผลออกมาเป็นลบ พยาบาลปิดเคสให้ครั้งที่ 2 และก็ตรวจ ซิฟิลิส ที่ รพ เอกชน หลังเสี่ยง 94 วันผลเลือดปกติครับ

ปล. น้องอาบอบนวดที่ผมไปเสี่ยงด้วย ตรวจเลือดให้ผม 3 ครั้งด้วยวิธีการตรวจแบบ rapid test ที่แลปเอกชนทั้ง 3 ครั้ง ครั้งแรกหลังเสี่ยง 12 วัน ครั้งที่สอง หลังเสี่ยง 27 วัน ครั้งที่สาม หลังเสี่ยง 96 วันครับ ผลเลือดปกติทั้ง 3 ครั้ง

ผมมีคำถามดังนี้ครับคุณหมอ

1. ผมปลอดภัยจาก hiv หรือยังครับ

2. ผมปลอดภัยจาก ซิฟิลิส หรือยังครับ

3. ผมไม่มีความเสี่ยงเพิ่มผมต้องตรวจที่ 6 เดือนอีกมั้ยครับ 

ขอบพระคุณครับคุณหมอ

3

อายุ: 35 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 78 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 26.99 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

17 กรกฎาคม 2561 08:04:44 #2

  • มีการศึกษาโอกาสของการติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์จากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอดส์ 1 ครั้ง จากมากไปน้อยดังนี้
  • ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางทวารหนัก 0.5%-1.38%
  • หญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางช่องคลอด 0.1%
  • ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ทางทวารหนัก 0.065%
  • ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ช่องคลอด 0.05%
  • ชายหรือหญิงที่เป็นฝ่ายทำออรัลเซ็กส์ 0.01% ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์ 0.005% อย่างไรก็ตามโอกาสจะเพิ่มขึนถ้าเป็นกามโรคหรือมีแผลด้วย ในกรณีของคุณถ้าคู่นอนติดเชื้อและคุณเป็นฝ่ายสอดใส่และหยุดการร่วมเพศทันทีที่ถุงยางฉีกขาด
  • โอกาสที่จะติดเชื้อน้อยกว่า 0.05% นอกจากนี้คุณยังกินยาต้านไวรัสเพื่อป้องกันการติดเชื้อภายใน 24 ชม. และกินจนครบ 4 อาทิตย์
  • ผลการตรวจเลือดหลายครั้งเป็นลบ และครั้งสุดท้ายที่ 90 กว่าวันซึ่งเกิน 3 เดือนแล้วก็เป็นลบ โดยสรุป ความเสี่ยงครั้งนี้ตำ่มาก เพราะ 1. คู่นอนผลเลือดเป็นลบ โดยตรวจหลายครั้งและครั้งสุดท้ายก็เกิน 3 เดือนหลังมีความเสี่ยง 2. คุณกินยาต้านภายใน 24 ชม. จนครบ 4 อาทิตย์ 3. ผลการตรวจที่ 90 กว่าวันก็เป็นลบ สรุป ไม่ติดเชื้อเอดส์ ถ้าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มเติม ก็ไม่ต้องตรวจเลือดซ้ำอีก ส่วนซิฟิลิสก็เช่นเดียวกัน มีระยะฟักตัว 10-90 วัน ไม่จำเป็นต้องตรวจซ้ำอีกที่ 6 เดือนครับ