กระดานสุขภาพ

เป็นประจำเดือนตอนอายุ14 1 ครั้ง จนถึงปัจจุบันอายุ 17 ยังไม่มีวี่แววว่าจะเป็น
Anonymous

10 พฤษภาคม 2561 17:13:01 #1

คือ เป็นปัญหากวนใจมาตลอดหลายปีค่ะ ยังไม่ได้ไปพบเเพทย์เลยค่ะ เพราะมีความกลัวอยู่อ่ะค่ะเรื่องตรวจภายใน คือ ตอนอายุ 14 ปี เคยเป็นประจำเดือน 1 ครั้ง ประมาณ 3-4 วันค่ะ ละเดือนต่อๆมาก็ไม่เป็นอีกเลย แต่มีอาการตกขาวอยู่นิดๆไม่มาก สีไม่คล้ำมากออกเหลืองอ่อนๆ เป็นเกือบทุกวันค่ะ เป็นแบบนี้มาเรื่อยจนตอนนี้อายุ 17 ปี 2 เดือน ค่ะ บางครั้งก็มีความรู้สึกเหมือนคนกำลังจะมีรอบเดือนอ่ะค่ะ แต่ก็ไม่มีอะไร อันก็เป็นบ้างบางเดือน คืออยากทราบว่าเป็นอาการผิดปกติแบบไหน สามารถรักษาได้ด้วยวิธีไหนบ้าง และการตรวจวินิจฉัยต้องตรวจภายในมั้ยคะ
อายุ: 17 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 85 กก. ส่วนสูง: 161ซม. ดัชนีมวลกาย : 32.79 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

11 พฤษภาคม 2561 08:33:50 #2

คุณเคยมีประจำเดือนมา ในช่วงอายุ 14 ปี 1 ครั้งและหลังจากนั้นก็ไม่มีประจำเดือนอีกเลย แสดงว่ารังไข่คุณน่าจะทำงานได้ตามปกติดี แต่มีปัญหาเรื่องการตกไข่หรือปัญหาอื่นที่สัมพันธ์กับเรื่องของการไม่มีประจำเดือน อย่างไรก็ตาม คุณมีน้ำหนักตัวที่ค่อนข้างมาก ประมาณ 85 กิโลกรัม ซึ่งการที่คุณมีน้ำหนักตัวมากนี้ จะมีความสัมพันธ์กับกลุ่มอาการของถุงน้ำที่รังไข่ที่เรียกทางการแพทย์ว่า PCOS (Polycystic ovarian Syndrome) ภาวะนี้มักจะพบในสตรีที่อ้วนหรือมีน้ำหนักตัวมาก เพราะไขมันที่มากจะไปพอกที่ผิวรังไข่ทำให้ผิวรังไข่มีความหนาตัวจนไข่ไม่สามารถตกได้ตามปกติ เมื่อไข่ไม่ตกก็จะไม่มีการสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมาทำให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกสุก และหลุดลอกออกมาเป็นประจําเดือน ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีความหนาตัวมากขึ้นด้วยเรื่อยๆ และไม่มีรอบเดือนมาตามปกติ ถ้ารอบเดือนไม่มานานตั้งแต่ 3 เดือน ขึ้นไป คุณจะมีความเสี่ยงในเรื่องของภาวะมะเร็งของผนังเยื่อบุโพรงมดลูกได้ ดังนั้นจึงควรรักษาเพื่อให้รอบเดือนมาตามปกติค่ะ การรักษานั้นจะต้องรับประทานฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนหรือยาเม็ดคุมกำเนิด เพื่อให้รอบเดือนมาและจะต้องพยายามลดน้ำหนักตัวควบคู่กันไปด้วย การลดน้ำหนักตัวลงได้มาก จะทำให้รังไข่กลับมาทำงานได้เองตามปกติ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากคุณไม่มีประจำเดือนมานานถึงเกือบ 3 ปี ดังนั้น คุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจอัลตราซาวด์ประเมินเรื่องของมดลูกและรังไข่ก่อน โดยแพทย์จะทำการตรวจรังไข่ดูว่ามีภาวะ PCOS หรือไม่โดยภาวะนี้จะอัลตราซาวด์พบรังไข่มีลักษณะเหมือนถุงน้ำเกาะกันเป็นกลุ่มคล้ายพวงองุ่น และผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีความหนาตัวมากผิดปกติ ถ้าหนาตัวมากเกิน 2 cm แพทย์อาจจะต้องพิจารณาเรื่องการขูดมดลูกเพื่อเอาเนื้อไปตรวจก่อนว่ามีเซลล์ผิดปกติด้านในผนังเยื่อบุโพรงมดลูกหรือไม่ ถ้าไม่พบก็จะวางแผนการรักษาโดยการให้คุณรับประทานฮอร์โมนต่อไปค่ะ อาจจะไม่ต้องตรวจภายในแต่ว่ามีความจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจอัลตราซาวด์ค่ะ
________________________________________