กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนไม่มา
Maew*****a

4 มีนาคม 2560 03:00:44 #1

สวัสดีคะ สอบถามนะคะ คือว่าเป็นคนประจำเดือนมาไม่ตรงคะ สมมุติว่าเดือนนี้มา1-5เดือนหน้าจะมา6-10 เดือนถัดไปประจำเดือนก็เลื่อนวันออกไปคะ แบบนี้ปกติมั้ย คือหนูแต่งงานแล้วคะ ปล่อยให้มีลูกตั้ฃแต่ก่อนแต่ง ตอนนี้แต่งได้สองปีแล้วก็ยังไม่มีคะ หาหมอแล้วแต่เนื่องจากเป็นซีส หใอเลยให้ยามาทาน แล้วให้ไปพบหมอตอนปจด.1-2วันคะ ไปหามาเกือบปี จากเดิมมีซีสข้างขวา3ซม. 1ก้อน หมอขอซาวอีก ปรากฏว่าซีสขึ้นที่ท้องข้างซ้ายอีก1ก้อส ขนาด3ซม.คะ ปกติ เทสไข่ตกคะ แล้วค่อยมีxxกับแพน ปัญหาของหนูคือหนุอยากมีลูกคะ แต่คงเป็นเพราะเป็นซีสเลยมียาก อะนนี้เข้าใจคะ แต่หนูกับแฟนก่พยายามมาก ไม่เครียด ปล่อยสบายๆ แล้วทำอย่างไรให้ประจำเดือนมาคะ เวลาประจำเดือนไม่มามันรุ้สคกอึดอัดมากคะ เลยกำหนดมา10วันแล้วคะ ปจดยังไม่มา ตรวจแล้วนะคะไม่ท้อง แนะนำด้วยนะคะ ขอบคุณคะ
อายุ: 26 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 46 กก. ส่วนสูง: 150ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.44 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

10 มีนาคม 2560 04:25:14 #2

ในเรื่องภาวะมีบุตรยากนั้น จะวินิจฉัยเมื่อพยายามมีเพศสัมพันธ์กันด้วยวิธีธรรมชาติแล้วอย่างสม่ำเสมอ โดยไม่ได้คุมกำเนิดและไม่สามารถมีบุตรได้ภายใน 1 ปีครับ ซึ่งสาเหตุจะเกิดจากทั้งฝ่ายหญิงและฝ่ายชายครับ โดยฝ่ายหญิงมักเกิดจากการไม่ตกไข่ หรือ ตกไข่ไม่สม่ำเสมอ และ ท่อนำไข่อุดตันครับ ส่วนฝ่ายชายมักเกิดจากอสุจิไม่มีคุณภาพหรือไม่แข็งแรงพอครับ ซึ่งหากทุกอย่างปกติ ตามธรรมชาติแล้วใน 1 ปีจะต้องมีการตั้งครรภ์ได้ประมาณเกือบ 100% ครับ แต่หากไม่มี ก็ควรมาตรวจประเมินทั้งคู่เลยนะครับ เช่น ฝ่ายชายก็ควรจะตรวจคุณภาพของอสุจิและฝ่ายหญิงอาจตรวจอท่อนำไข่หรือการตกไข่เป็นต้นครับ

ส่วนในเรื่องถุงน้ำนั้น เบื้องต้นแล้วถุงน้ำหรือซีสนั้นมีสาเหตุได้หลากหลายและมีหลายชนิดครับ อาจเป็นได้ตั้งแต่ถุงน้ำที่เกิดขึ้นได้ทุกๆรอบเดือน หรือ อาจเป็นได้ถึงโรคต่างๆครับ ดังนั้น จะเป็นซ้ำได้หรือไม่นั้นขึ้นกับชนิดของถุงน้ำครับ ส่วนอาการที่บ่งบอกว่ามีความผิดปกติแล้ว เช่น ปวดท้องในช่วงที่ไม่มีประจำเดือน ช่วงที่มีประจำเดือนปวดมากกว่าปกติ อึดอัดท้อง เจ็บหรือจุกมากช่วงและหลังจากมีเพศสัมพันธ์เป็นต้นครับ ซึ่งหากมาสัมพันธ์กับภาวะมีบุตรยาก ถุงน้ำหรือซีสนั้นอาจเป็นภาวะเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ หรือ chocolate cyst ครับ ส่วนการรักษานั้น อาจประกอบไปด้วยหลายอย่างครับ ซึ่งหากต้องการมีบุตร ความสำคัญคือการตรวจว่าท่อนำไข่ตันหรือไม่ และ มีการตกไข่ได้สม่ำเสมอหรือไม่ครับ หากแก้ไขได้หรือมีข้อบ่งชี้ที่การตัดซีสออกแล้วทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์มากขึ้น อาจเป็นการผ่าตัดส่องกล้องจะช่วย หรือ อาจไปทำเด็กหลอดแก้วเลย หากท่อนำไข่ตัน เป็นต้นครับ ดังนั้น หมอแนะนำ ให้ตรวจและติดตามภาวะนี้ โดยขอคำแนะนำจากสูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะมีบุตรยากจะเหมาะสมครับ

ส่วนลักษณะประจำเดือนที่ผิดปกติ มาไม่เป็นรอบหรือไม่สม่ำเสมอ หรือ ระยะห่างระหว่างรอบไม่สม่ำเสมอนั้น สาเหตุส่วนใหญ่ในช่วงอายุนี้มักเกิดจากมีสาเหตุบางประการที่ทำให้มีทำให้ไข่ไม่ตก หรือ ตกไม่สม่ำเสมอ เช่น ภาวะเครียด วิตกกังวล พักผ่อนไม่เพียงพอ นอนไม่เป็นเวลา นอนดึกติดต่อกัน น้ำหนักเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว หรือ กำลังลดน้ำหนัก ออกกำลังกายแบบหักโหมมากเกินไป ภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ หรือ พร่องออร์โมน ทานยาหรือสารบางอย่างที่ออกฤทธ์คล้ายออร์โมน เช่น ยาสตรีต่างๆ ยาขับเลือด หรือ เดินทางบ่อย เปลี่ยนแปลงสถานที่หรือการดำเนินขีวิต เป็นต้นครับ หากสาเหตุต่างๆนี้หายไปหรือดีขึ้น อาการประจำเดือนก็จะกลับมาปกติ แต่หากไม่ได้มีสาเหตุอย่างที่หมอกล่าวไป และ รอบประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ มาไม่เป็นรอบ หรือ ขาดหายไปนานเกิน 3 สัปดาห์แล้ว ก็ควรมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและรักษาตามสาเหตุจะดีกว่าครับ ไม่ควรไปทานยาอะไรก็ตามที่ต้องการให้มีเลือดประจำเดือนออกมาหรือเป็นการขับเลือดนะครับ เนื่องจากยาในกลุ่มนี้หากเป็นกลุ่มที่เป็นฮอร์โมน นอกจะไม่ช่วยให้ประจำเดือนมาเป็นรอบดี ยังส่งผลต่อทำให้ประจำเดือนผิดปกติ อาจมามาก มากะปริดกะปรอย หรือ ขาดหายไปนาน และไม่มาตามรอบนะครับ