กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนไม่มา
Au19*****5

4 กุมภาพันธ์ 2560 10:58:20 #1

กราบสวัสดีคุณหมอค่ะ

          รบกวนปรึกษาคุณหมอค่ะ เนื่องจากดิฉันทานยาคุมเป็นปกติทุกวัน(แบบ 21เม็ด) ไม่เคยลืมโดยปกติทานยาคุมตอนเวลา 22.30 น. แต่ก็มีบางวันทานยาเร็วบ้าง ช้าบ้าง เช่น บางทีทานยาตอน 21.00 หรือ 23.30 บ้าง แต่ในเดือนนี้ดิฉันไม่สบายเป็นไข้หวัดหลอดลมอักเสบ จึงทำให้ต้องทานยารักษาควบคู่กับการทานยาคุมกำเนิด ซึ่ง ณ ตอนนั้นดิฉันมีความกังวลกลัวว่ายาที่ทานจะลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด จึงได้ทานยา 2 เม็ดต่อวัน ในช่วงที่ทานยารักษาไข้หวัด รวมแล้วยาคุมที่ทานไปในเดือนนี้มีจำนวน 26 เม็ด อยากสอบถามคุณหมอค่ะว่า มีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่คะ (มีเพศสัมพันธ์ 1 ครั้ง สอดใส่แต่ไม่หลั่งใน)

อายุ: 31 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 47 กก. ส่วนสูง: 157ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.07 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

11 กุมภาพันธ์ 2560 12:49:32 #2

จากที่กล่าวมา ปกติแล้ว การใช้ยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนั้น จากประวัติที่กล่าวมาที่มีการทานยารักษาอื่นนั้น ไม่จำเป็นต้องทานเพิ่มนะครับ เพราะ ปริมาณฮอร์โมนจะมากขึ้นโดยไม่จำเป็น แต่ก็ไม่ได้ส่งผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิดนะครับ สบายใจได้หากทานอย่างถูกต้อง ถูกวิธีและไม่ลืมทาน ส่วนประจำเดือนจะมาช่วงหลังหยุดยาใน 2-5 วันเหมือนการหยุดยาตามรอบปกตินะครับ หมอแนะนำให้ทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนสักนิดนะครับ ซึ่งในเรื่องของยาเม็ดคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ด ก็มีวิธีการใช้เหมือนกันครับ คือ เร่ิมทานเม็ดแรกของแผงภายใน 5 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ทานช่วงเวลาไหนก็ได้ ขอให้เป็นเวลาเดิม และ เป็นเวลาที่คาดว่าจะไม่ลืมทาน ซึ่งหากเริ่มทานได้ดังนี้ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ช่วงใดก็ได้ จะหลั่งด้านในหรือนอกก็ได้ครับ หากทานแบบ 28 เม็ด ก็ให้ทานต่อแผงไปเรื่อยๆ ซึ่งประจำเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแต่ละแผง ส่วนหากทานแบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้น 7 วัน และเริ่มแผงใหม่ได้เลย โดยระหว่างที่เว้นนี้ จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนมาครับ หากมีการลืมทาน หากลืมเพียง 1 เม็ดก็ไห้ทานเมื่อนึกขึ้นได้ และหากลืมทาน 2 เม็ด ก็ไห้ทานวันที่นึกขึ้นได้พร้อมกับเม็ดที่ต้องทานในว้นนั้นๆไปรวมเป็นสองวันติดกัน แต่หากลืมทาน 2 เม็ด ในช่วงที่เลยกลางรอบเดือนไปแล้ว หรือ มากกว่า 3 เม็ดขึ้นไป ก็ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นๆด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยครับ