กระดานสุขภาพ

ยาคุมกำเนิด
Fris*****3

20 ตุลาคม 2559 07:13:41 #1

รบกวนสอบถามคุณหมอหน่อยครับ
พอดีตอนนี้ให้แฟนทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรายเดือนแบบ 28 เม็ดอยู่ ประจำเดือนมาครั้งล่าสุดวันที่ 7 ต.ค. เริ่มทานแผงแรกวันที่ 9 ต.ค.
ในวันที่ 19 ต.ค. มีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัย เมื่อมีการหลั่งน้ำอสุจิได้ดึงอวัยวะเพศออกมา รู้สึกว่าอวัยวะเพศอ่อนตัว เลยลืมจับถุงยางอนามัยบริเวณโคนอวัยวะเพศ ทำให้ถุงยางอนามัยบริเวณโคนอวัยวะเพศขยับออกประมาณ 0.5 นิ้ว จึงตรวจดูแต่ก็ไม่พบว่าน้ำอสุจิซึมออกมาถึงโคนอวัยวะเพศ แต่ก็ยังกังวลเพราะมีเพศสัมพันธ์ในช่วงใกล้วันตกไข่คือวันที่ 20 ต.ค.
จึงอยากสอบถามคุณหมอว่า
1. ต้องทานยากี่วันขึ้นไปถึงจะให้ผลมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ดี
2. มีโอกาสตั้งครรภ์จากการมีเพศสัมพันธ์ดังกล่าวไหมครับ

อายุ: 18 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 50 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.55 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Fris*****3

25 ตุลาคม 2559 08:24:01 #2

รบกวนคุณหมอด้วยนะครับ

รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

26 ตุลาคม 2559 07:11:41 #3

ถ้าคุณเริ่มทานยาคุมกำเนิดอย่างถูกวิธีโดยทานเม็ดแรกไม่เกินวันที่ 5 ของรอบเดือน เช่น รอบเดือนมาวันที่ 1 พย คุณสามารถเริ่มทานยาคุมได้ตั้งแต่ 1-5 พย และทานอย่างสมำ่เสมอทุกวัน บวกลบไม่เกิน 1 ชั่วโมง ไม่ลืมทานยา ยาจะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ คุณสามารถหลั่งภายในได้ตลอดเวลาเลยค่ะ ไม่ควรตั้งครรภ์แน่นอน แต่ถ้าลืมทานยาจะมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ จากประวัติที่คุณบอกมาขึงไม่ควรตั้งครรภ์และสามารถหลั่งภายในได้เลยค่ะ

Fris*****3

27 ตุลาคม 2559 00:46:25 #4

ขอบคุณมากครับ

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

27 ตุลาคม 2559 04:17:51 #5

จากที่กล่าวมา หากทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์นั้นอยู่ในช่วงที่ทานยาคุมกำเนิดอยู่และทานอย่างถูกต้องสม่ำเสมอ ก็ไม่ต้องกังวลเรื่องตั้งครรภ์ครับ และ ไม่จำเป็นต้องทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินนะครับและก็ไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพนะครับ อย่างไรก็ตามหมอขอแนะนำการคุมกำเนิดสักนิดนะครับ ซึ่งการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ คือ การป้องกันก่อนการมีเพศสัมพันธ์นะครับ เช่น ถุงยางอนามัย และ ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน เป็นต้นครับ และ เรื่องถุงยางอนามัยที่มีปัญหานั้น โดยปกติแล้วกระบวนการผลิตถุงยางอนามัยนั้น ค่อนข้างรัดกุมมากนะครับ การที่จะขาด รั่ว หรือ ปริแตกนั้นเกิดได้น้อยมากแต่หากเกิดมักเกิดจากการใช้ที่ผิดวิธีครับ ซึ่งการใช้ถุงยางอนามัยที่ถูกต้องนั้น มีหลักการง่ายๆ ดังนี้ คือ ดูวันเดือนปีที่หมดอายุ เลือกขนาดให้เหมาะสม ไม่หลวมหรือแน่นเกินไป การฉีกออกจากซองควรดันให้ถุงยางไปอีกด้านหนึ่งเสียก่อน และ ไม่ใช้กรรไกรหรือของมีคมตัด ใส่ถุงยางในขณะที่อวัยวะเพศแข็งตัวเต็มที่ โดยบีบปลายถุงเพื่อไล่ลมออกก่อน ซึ่งการไล่ลมจะช่วยไม่ให้ถุงยางแตกและหลุดง่ายขณะทำการสอดใส่อวัยวะเพศ ไม่จำเป็นต้องใช้สารหล่อลื่น และ ไม่ควรใช้วาสลีนมาหล่อลื่น เพราะจะทำให้ถุงยางแตกได้ง่ายขึ้น และการใช้ถุงยางอนามัยซ้อนกันมากกว่า 1 ชั้นชึ้นไปนั้น นอกจากจะไม่ช่วยให้ป้องกันมากขึ้นแล้ว ยังทำให้ถุงยางมีโอกาสที่จะขาดและปริแตกง่ายขึ้นด้วยจากการเสียดสีกันเองของถุงยางอนามัยครับ เมื่อต้องการจะถอดถุงยางออก ควรรูดถุงยางจากส่วนโคนลงมาในช่วงที่อวัยวะเพศแข็งตัวอยู่ โดยอาจใช้ทิชชูพันรอบ และ ทำความสะอาดตามปกติครับ หากปฎิบัติตามนี้ ก็สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ โดยจะหลั่งในหรือนอกก็ได้นะครับ ส่วนในฝ่ายหญิงหากต้องการคุมกำเนิดด้วย หมอแนะนำให้ทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนะครับ ซึ่งในเรื่องของยาเม็ดคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ด ก็มีวิธีการใช้เหมือนกันครับ คือ เร่ิมทานเม็ดแรกของแผงภายใน 5 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ทานช่วงเวลาไหนก็ได้ ขอให้เป็นเวลาเดิม และ เป็นเวลาที่คาดว่าจะไม่ลืมทาน ซึ่งหากเริ่มทานได้ดังนี้ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ช่วงใดก็ได้ จะหลั่งด้านในหรือนอกก็ได้ครับ หากทานแบบ 28 เม็ด ก็ให้ทานต่อแผงไปเรื่อยๆ ซึ่งประจำเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแต่ละแผง ส่วนหากทานแบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้น 7 วัน และเริ่มแผงใหม่ได้เลย โดยระหว่างที่เว้นนี้ จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนมาครับ หากมีการลืมทาน หากลืมเพียง 1 เม็ดก็ไห้ทานเมื่อนึกขึ้นได้ และหากลืมทาน 2 เม็ด ก็ไห้ทานวันที่นึกขึ้นได้พร้อมกับเม็ดที่ต้องทานในว้นนั้นๆไปรวมเป็นสองวันติดกัน แต่หากลืมทาน 2 เม็ด ในช่วงที่เลยกลางรอบเดือนไปแล้ว หรือ มากกว่า 3 เม็ดขึ้นไป ก็ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นๆด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยครับ