กระดานสุขภาพ

สอบถามโรคเริมที่อวัยวะเพศครับ
Kkl*****l

3 กรกฎาคม 2559 15:51:24 #1

สอบถามครับผมเป็นเริมที่อวัยวะเพศ เเละเป็นซ้ำบ่อยมากๆ  กระผมทำงาน 08:00-21:00 ทุกวัน เว้นวันอ่าทิตย์

มีวิธีการอย่างไรเพื่อยืดระยะเวลาการเกิดซ้ำได้บ้างครับ ควรใช้ยาอะไรครับ

เเละอีกเรื่องคือว่าเมือไม่มีอาการปรากฏของโรคผมไม่ใส่ถุงอย่างกับคู่นอนได้ไหมครับ เพราะผมกำลังวางแผนจะมีบุตรครับ

รบกวนด้วยนะครับ

อายุ: 29 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 88 กก. ส่วนสูง: 178ซม. ดัชนีมวลกาย : 27.77 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

5 กรกฎาคม 2559 03:40:31 #2

เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 3-7 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไป แฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง สำหรับเรื่องการติดต่อนั้นโดยทั่วไปแล้ว จะติดต่อกันได้ง่ายขณะที่มีรอยโรค เช่น ตุ่มน้ำ หรือขณะที่มีแผล อย่างไรก็ตามมีการศึกษาที่ประเทศอเมริกาพบว่า อาจพบเชื้อไวรัสจากสารคัดหลั่งหรือเมือกบริเวณอวัยวะเพศได้แม้ไม่มีอาการแสดงของตุ่มน้ำหรือแผล เป็นไปได้ว่าอาจมีแผลที่ปากมดลูก หรือในช่องคลอดหรือในท่อปัสสาวะซึ่งไม่สามารถเห็นได้ด้วยตาเปล่าจากภายนอก โดยพบประมาณ 10% ของจำนวนวัน คือใน 1 ปีอาจพบได้ 36 วัน ในขณะที่ถ้ามีรอยแผลจะพบ 21% คือ 77 วัน เพราะฉะนั้น โอกาสที่จะติดเชื้อเริมจากคนที่เคยเป็นเริมมาก่อนก็เป็นไปได้แต่จะน้อยกว่าการติดเชื้อขณะที่มีตุ่มน้ำหรือแผล ในกรณีของคุณที่เป็นบ่อย อาจจะต้องสังเกตุว่ามีปัจจัยอะไรเป็นตัวกระตุ้น ถ้ารู้ก็สามารถหลีกเลี่ยงทำให้การเป็นซ้ำน้อยลง แต่ถ้เป็นบ่อยมาก เช่น ปีละ มากกว่า 8 ครั้งขึ้นไป ก็อาจจะใช้ยากินเพื่อให้เป็นน้อยลง คือ กินยา acyclovir ครั้งละ 400 มิลลิกรัม เช้า เย็น โดยต้องกินต่อเนื่องทุกวันประมาณ 1 ปี ความถี่ของการเป็นเริม อาจจะลดเหลือปีละ 2-3 ครั้ง แนะนำหาหมอครับ