กระดานสุขภาพ

แบบนี้ท้องหรึเปล่า
May *****l

13 พฤษภาคม 2559 05:55:58 #1

สวัสดีคะ มีปัญหาเกี่ยวกับท้องน้อยขวาคะ - ดิฉันไปหาหมอวันที่ 24/03/16 มาเนื่องจากปวดท้องน้อยขวาเหมือนปวดประจำเดือน ปวดตั้งแต่ 14 เรื่อยมา หมอให้ตรวจปัสสาวะแล้วไม่พบอะไรเลยให้ยาแก้ปวดมา แต่ประจำเดือนมาวันที่ 10-12/03/16 มาน้อยสีน้ำตาล กระปิดกระปอยคะ - วันที่ 21-27/03/16 เช็ดช่องคลอดแล้วมีเลือดปนออกมากับตกขาวลักษณะเป็นเส้น ๆ หลังจากนั้นก็มีตกขาวออกมาเยอะบ้างคะ - เนื่องจากยังไม่หายปวดเกร็งบริเวณท้องน้อย + เจ็บเต้านม มีอาการวิงเวียน มีคลื่นไส้บ้าง จนวันที่ 24/4/16 จึงไปตรวจที่ รพ. อีกครั้ง ตรวจสัสสาวะแล้วก็ไม่เจออะไรคะ แล้วมีเจ็บเต้านมมาเรื่อย + ท้องน้อย แล้วสังเกตุได้ว่าท้องโตขึ้นมาคะ - เดือนนนี้ดิฉันมีประจำเดือนวันที่ 7/5/16 โดยวันที่ 7-8 เช็ดช่องคลอดแล้วมีเลือดแต่ไม่ไหลออกมาคะ วันที่ 9- ปัจจุบัน ประจำเดือนยังไม่หยุดไหลเลยคะ - รู้สึกปวดเกร็งบริเวณท้องน้อย (บิกินนี่) , รู้สึกมีตุ๊บๆ ในท้องวันละ 2-3 ครั้ง เป็นมา3วันแล้วคะ แล้ววันนี้ตอนเช้าก็มีอาการวิงเวียน อาเจียนออกมาด้วยคะ ** มีตรวจชุดทดสอบตั้งครรภ์บ้างแล้ววันที่30/04/16แต่ก็ไม่พบคะ - อยากทราบว่าตั้งครรภ์หรือมีผิดปกติเกี่ยวกับมดลูกไหมคะ ขอบคุณคะ
อายุ: 28 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 78 กก. ส่วนสูง: 159ซม. ดัชนีมวลกาย : 30.85 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

16 พฤษภาคม 2559 02:50:37 #2

จากประวัติที่บอกมาคุณมีการตรวจปัสสาวะหลายครั้งแล้ว ทุกครั้งตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ จึงควรมั่นใจว่าไม่ตั้งครรภ์แน่นอน และถ้าช่วงนี้ไม่มีเพศสัมพันธ์เลยก็จะทำให้มั่นใจว่าไม่ตั้งครรภ์แน่นอน การที่พบเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดร่วมกับมีอาการท้องอืด แน่นท้อง น่าจะเป็นผลมาจากระดับฮอรืโมนในร่างกายมีความผิดปกติ มีความแปรปรวนของการทำงานของรังไข่ หรือมีภาวะไข่้ไม่ตกตามปกติ ส่วนใหญ่ในสตรีที่มีน้ำหนักตัวมากมักจะเป็นกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่หรือ PCOS (polycystic ovarian syndrome) ซึ่งมีสาเหตุมาจากผิวรังไข่มีความหนาตัวมากกว่าปกติ ทำให้ไข่ตกไม่ได้ จึงไม่มีการสร้างฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนออกมาเปลี่ยนผนังเยื่อบุโพรงมดลูกให้สุกและลอกหลุดออกมาเป็นประจำเดือน ประจำเดือนจะขาดหายไป ไม่มาตามปกติ และผนังเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีความหนาตัวมากเกินไป เมื่อหนาถึงจุดหนึ่งก็จะทำให้มีเลือดออกผิดปกติ กระปริบกระปรอย มากบ้างน้อยบ้าง และอาจะมีอาการท้องอืด ไม่สบายตัว จากระดับฮฮร์โมนที่ผิดปกติได้ สตรีที่มีน้ำหนักตัวมากจะมีความเสี่ยงต่อภาวะ PCOS มาก การวินิจฉัยจะต้องใช้อัลตราซาวด์ในการประเมิน จะพบรังไข่มีลักษณะคล้ายถุงน้ำเกาะกันคล้ายพวงองุ่น การรักษษสามารถทานฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนหรือยาเม็ดคุมกำเนิดเพื่อควบคุมรอบเดือนให้มาเป็นปกติ ที่สำคัญจะต้องพยายามลดน้ำหนักตังลงด้วย จะทำให้ไข่ตกตามปกติได้ ภาวะนี้จะสัมพันธ์กับภาวะมีบุตรยาก ถ้ามีปัญหาดังกล่าวจะต้องปรึกษาแพทย์ที่เชี่ยวชาญทางด้านมีบุตรยากต่อไปเพื่อการรักษาโดยการใช้ยากระตุ้นไข่ให้ตกค่ะ