กระดานสุขภาพ

เลือดไหลกะปริบกะปรอยหลังกินยาคุม
Tara*****p

9 เมษายน 2559 14:57:51 #1

สวัสดีคะ ตอนนี้กำลังทานยาคุม Yaz แบบ 28 เม็ดซึ่งซื้อมาทานเองเพราะต้องการคุมกำเนิด เริ่มทานมาตั้งแต่วันแรกที่ประจำเดือนมา (27 มีนาคม 2559) ตอนนี้ทานได้เป็นเม็ดที่ 13 แล้วคะ ตั้งแต่ประจำเดือนหมดวันสุดท้ายมีคาบเลือดที่กางเกงในทุกวันเลยคะ เลือดเป็นสีเข้มคะ ควรทำอย่างไรดีคะ

  • อาการดังกล่าวอันตรายไหมคะ
  • ควรเปลี่ยนยาคึมกำเนิดหลังจากแผงนี้หมดไหมคะ
  • ถ้ามีเพศสัมพันธ์ตอนนี้ในระหว่างที่ดีอาการดังกล่าว เป็นอันตรายไหมคะ จะติดเชื้ออะไรได้ไหมคะ

รบกวนขอคำแนะนำด้วยนะค่ะ ขอบคุณมากคะ

อายุ: 22 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 74 กก. ส่วนสูง: 171ซม. ดัชนีมวลกาย : 25.31 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

16 เมษายน 2559 15:53:52 #2

ปกติแล้วยาคุมกำเนิดชนิดนี้จะเป็นลักษณะปริมาณฮอร์โมนค่อนข้างต่ำ (EE 20 ไมโครกรัม) ครับ ซึ่งจะลดภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและก็ไม่มีผลในเรื่องการคุมกำเนิดนะครับ ยังสามารถคุมกำเนิดได้เหมือนเดิม แต่ผลของปริมาณฮอร์โมนที่ค่อนข้างน้อยนี้ อาจทำให้มีอาการกะปริดกะปรอยในช่วง 1-2 แผงแรกที่ทานครับ และมักนะดีขึ้นในเดือนที่ 3 เป็นต้นไปครับ ดังนั้น อาจสังเกตอาการเรื่องกะปริดกะปรอยไปก่อน หากเดือนที่ 3 แล้วยังไม่ดีขึ้นอาจปรึกษาสูตินรีแพทย์หรือเภสัชกรให้ทานยาที่มีฮอร์โมน EE 30 ไมโครกรัมขึ้นไปครับ ซึ่งในเรื่องของยาเม็ดคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ด ก็มีวิธีการใช้เหมือนกันครับ คือ เร่ิมทานเม็ดแรกของแผงภายใน 5 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ทานช่วงเวลาไหนก็ได้ ขอให้เป็นเวลาเดิม และ เป็นเวลาที่คาดว่าจะไม่ลืมทาน ซึ่งหากเริ่มทานได้ดังนี้ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ช่วงใดก็ได้ จะหลั่งด้านในหรือนอกก็ได้ครับ หากทานแบบ 28 เม็ด ก็ให้ทานต่อแผงไปเรื่อยๆ ซึ่งประจำเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแต่ละแผง ส่วนหากทานแบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้น 7 วัน และเริ่มแผงใหม่ได้เลย โดยระหว่างที่เว้นนี้ จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนมาครับ ส่วนจากยาคุมกำเนิดยี่ห้อที่กล่าวมานั้นจะมีจำนวน 28 เม็ด แต่จะมีเม็ดที่มีตัวยา 24 เม็ดและเป็นเม็ดแป้ง 4 เม็ด ซึ่งการทานก็เช่นกันคือทานต่อกันไปเลยไม่ต้องหยุดยา และ ประจำเดือนจะมาช่วง 4 วันที่เป็นเม็ดแป้งสีขาวครับ หากมีการลืมทาน หากลืมเพียง 1 เม็ดก็ไห้ทานเมื่อนึกขึ้นได้ และหากลืมทาน 2 เม็ด ก็ไห้ทานวันที่นึกขึ้นได้พร้อมกับเม็ดที่ต้องทานในว้นนั้นๆไปรวมเป็นสองวันติดกัน แต่หากลืมทาน 2 เม็ด ในช่วงที่เลยกลางรอบเดือนไปแล้ว หรือ มากกว่า 3 เม็ดขึ้นไป ก็ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นๆด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยครับ

ส่วนการมีเพศสัมพันธ์ช่วงที่มีประจำเดือนหรือเลือดออกอยู่นั้น อาจทำให้ผู้หญิงมีโอกาสที่จะติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานสูงขึ้นนะครับ ดังนั้น ไม่ควรนะครับ