ถ้าก่อนเป็น ไม่ได้มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือยังไม่เคยร่วมเพศหรือเคยแต่ใช้ถุงยางทุกครั้ง อาการที่มีเลือดออกเวลาปัสสาวะอาจจะมีสาเหตุจากการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะหรือาจจะมีนิ่ว แต่ถ้ามีความเสี่ยง เช่นเที่ยวผู้หญิง มีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยาง ก็อาจจะเป็นโรคติดต่อได้ เช่นหนองใน หนองในเทียม ซึ่งจะมีหนองออกจากท่อปัสสาวะและปัสสาวะแสบขัด การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ เชาน ถ้าเป็นหนองในและหนองในเทียม ต้องฉีดยา ceftriaxone ร่วมกับการกินยา เช่น azithromycin เป็นต้น แต่ถ้าเป็นการอักเสบทั่วไป ก็ต้องกินยาแก้อักเสบที่ออกฤทธิ์ได้ดีในระบบทางเดินปัสสาวะ โยสรุป แนะนำหาหมอระบบสืบพันธ์และทางเดินปัสสาวะ อาจจะต้องมีการตรวจเพิ่มเติม เช่นตรวจปัสสาวะ เอ็กซเรย์ เป็นต้น