http://haamor.com/media/images/webboardpics/KitNampun-26397.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/KitNampun-26397-2.jpg

ดูจากรูที่ส่งมา ลักษณะของแผลที่บริเวณอวัยวะเพศ เป็นแผลตื้นๆ คล้ายเริมซึ่งถ้าเป็นเริม รอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต รักษาโดยใช้ยา aciclovir 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชม. 5-7 วัน และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริม ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง
ในกรณีของคุณที่เป็นชายรักร่วมเพศ ถ้ามีการทำออรัลเซ็กส์โดยไม่ใช้ถุงยาง ก็มีโอกาสที่จะติดเชื้อเริมได้ นอกจากนี้มีการศึกษาพบว่าชายรักร่วมเพศมีโอกาศที่จะติดเชื้อเอดส์และซิฟิลิสสูงกว่าชายทั่วไปหลายเท่า แนะนำตรวจเลือดเอดส์และซิฟิลิส โดยใช้สิทธิทีมี เช่น บัตรทอง ประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ

นพ.อนุพงศ์

http://haamor.com/media/images/webboardpics/KitNampun-2-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/KitNampun-2-2.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/KitNampun-2-3.jpg

ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นรอยแดงๆที่บริเวณส่วนหัวของอวัยวะเพศ อาจจะเป็น 1. แผลเริมที่เริ่มจะแห้ง หรือ 2. ผื่นที่เป็นอาการแสดงของซิฟิลิสระยะที่ 2 ซึ่งอาจจะมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น เป็นผื่น ไม่คันตามตัวแขน ขา ฝ่ามือ ฝ่าเท้า หรือมีไข้ ต่อมน้ำเหลอืงที่ขาหนีบโต แต่ไม่เจ็บ และเนื่องจากคุณมีประวัติเป็นชายรักร่วมเพศ มีโอกาสเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอดส์และซิฟิลิส แนะนำให้หมอ โดยสามารถตรวจยืนยันว่าเป็นซิฟิลิสหรือไม่ด้วยการตรวจ RPR หรือ VDRLหรือ TP ถ้าให้ผลบวก ก็เป็นซิฟิลิส รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคซิฟิลิสสามารถรักษาหายขาดแต่ต้องติดตามผลการรักษาโดยการตรวจเลือดเป็นระยะๆ แต่ถ้าทิ้งไว้ไม่รักษา ก็อาจจะกลายเป็นซิฟิลิสระยะที่ 3 ที่ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบต่างๆ เช่น หัวใจ ระบบประสาท เป็นต้น ส่วนในช่องปากไม่เห็นความผิดปกติ โดยสรุป หาหมอด่วนครับ

นพ.อนุพงศ์