กระดานสุขภาพ

เป็นแผลเหมือนร้อนในที่ หนังหุ้ม น้องชาย ครับ แสบๆ เหมือนร้อนใน
Wanc*****e

15 ธันวาคม 2558 19:59:09 #1

สวัสดีครับรบกวนสอบถามคุณหมอ ที่มีความรู้หน่อยนะครับ พอดีผมเป็นแผล วงเล็ก 1-2 มิล น่ะครับ เหมือนร้อนใน เลยครับ แต่เป็นที่ หนังหุ้ม ด้านใน มีการแสบ ถ้าโดน พวกสบู่ หรือโดนน้ำแรงๆ น่ะครับ ก่อนเป็นได้มีอะไรโดยไม่ได้ป้องกันครับ กังวล มากครับ รบกวนให้คำปรึกษา ด้วยครับ
อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 48 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.63 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

20 ธันวาคม 2558 13:18:03 #2

แผลที่เกิดขึ้นหลังมีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ เช่น เที่ยวผู้หญิง ไม่ใช้ถุงยาง มีคู่นอนหลายคน

โรคที่พบบ่อยคือ เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเอง

แผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์)

แผลริมอ่อน เป็นหลังเสี่ยง 3- 7 วัน จากเชื้อแบคทีเรีย Hemophilus ducreyi แผลลึก เจ็บ แต่ปัจจุบันพบไม่บ่อย รักษาโดยใช้ยากิน เช่น erythromycin ครั้งละ 500 มิลลิกรัม วันละ4 ครั้งหลังอาหารและก่อนนอน 7 วัน โดยสรุปในกรณีของคุณที่เป็นแผลเล็กๆ อาจจะเป็นเริม แนะนำหาหมอหรือถ่ายรูปแผลที่เป็นชัดๆมาให้กูเพิ่มเติมครับ
ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอผืวหนังหรือกามโรค