กระดานสุขภาพ
| การตรวจ hiv และ ซิฟิลิส | |
|---|---|
|
29 มีนาคม 2558 13:43:14 #1 ผมทานยากดภูมิคุ้มกันอยู่ ** ขอถามหน่อยครับ ไปตรวจ hiv ที่ 28 วัน พอดี หลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งหลังสุด ด้วยน้ำยา 4gen ECLIA ผลเป็นลบ ผมขอถามนะครับ 1.ยา ** ที่ไปกดภูมิคุ้มกัน มีผลต่อการ ตรวจหา antigen หรือ antibody ได้ไหมครับ 2.ถ้าอยู่ในช่วงอาการเหมือนติดเชื้อระยะเฉียบพลัน ผลการตรวจเชื่อถือได้ไหมครับ หรือต้องรอให้หายดีก่อน (ช่วงก่อนไปตรวจประมาณ 2 วัน ผมมีอาการครั่นเนื้อครั่นตัว ไอเล็กน้อย แต่ไม่มีไข้ ถ่ายเหลวแต่ไม่ท้องเสียอยู่ 1 วัน อาการอย่างอื่นไม่มี เป็นอาการติดเชื้อเฉียบพลันไหม) 3.การตรวจ pcr hiv ที่ 29 วัน สามารถเชื่อถือได้ไหมครับ 4.จากผลตรวจ 28 วันเป็นลบ ผมต้องไปตรวจอีกครั้งที่ 6 สัปดาห์ หรือ 3 เดือน ไหมครับ 5.ผมมีเหมือนผื่นขึ้นที่หน้าอกเล็กน้อย และที่หลังมากกว่าด้านหน้า ที่มือและเท้าไม่มี ไม่มีอาการคัน ตั้งแต่เดือน มกราคม 58 ผมเลยไปตรวจเลือดหาเชื้อ ซิฟิลิส วันที่ 7 มีนาคม 58 ไม่มีเชื้อ และตรวจอีกครั้ง 29 มีนาคม 58 ก็ไม่พบเชื้อ แต่ตรวจที่แล็ป เอกชน เป็นไปได้ไหมครับว่าเป็นซิฟิลิส ระยะสอง แต่ตรวจผลเลือดไม่เจอ ยังไงก็ขอบคุณคุณหมอที่ครับที่ตอบคำถามให้ผม http://haamor.com/media/images/webboardpics/speed451-21151-1.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/speed451-21151-2.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/speed451-21151-3.jpg |
|
| อายุ: 22 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 82 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 26.78 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
Spee*****1 |
29 มีนาคม 2558 13:45:17 #2 http://upic.me/i/bz/11117891_1026175437410689_584592280_n.jpg http://upic.me/i/xj/11103939_1026175614077338_767179498_n.jpg http://upic.me/i/az/11117485_1026175740743992_200479618_n.jpg ลงรูปใหม่ครับ |
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง |
31 มีนาคม 2558 10:56:38 #3 อาการของโรคเอดส์ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ส่วนการตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีการติดเชิ้อเอดส์หรือไม่ ขอตอบรวมๆว่า วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะใน้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ สำหรับอาหาร กาแฟ วิตามิน และยาที่คุณกินไม่ทำให้การตรวจเลือดมีผลเปลี่ยนแปลงแต่อย่างไร คือไม่มีผลลบปลอมหรือบวกปลอม แนะนำตรวจเลือดโดยใช้สิทธิที่มี เช่น บัตรทอง ประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ สำหรับผื่น จากรูปที่ส่งมาซึ่งไม่ค่อยชัด ที่เป็นน่าจะเกิดจากโรคผิวหนังอักเสบทั่วไปที่มีสาเหตุคล้ายกับการเป็นสิว หรือจากภูมิแพ้ หรือการระคายเคืองต่อสารที่สัมผัส ถ้าตรวจเลือดซิฟิลิสไม่พบ ก็ไม่ใช่ผื่นซิฟิลิสระยะที่สอง แนะนำหาหมอผิวหนังครับ |
Spee*****1 |
31 มีนาคม 2558 13:07:07 #4 แล้ว pcr ที่ผมได้ไปตรวจมา เมื่อ 29 วัน ไม่มีเชื้อ เชื่อถือได้ไหมครับ เหมือนกับตรวจ net ไหม
|
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง |
16 เมษายน 2558 15:37:53 #5 การตรวจเลือดด้วยวิธี NAT มีหลักการเช่นเดียวกับการตรวจด้วยวิธี PCR มีตรวจเฉพาะในห้องแล็บใหญ่ๆ ผลการตรวจเชื่อถือได้ เพราะมีการตรวจสอบและควบคุมคุณภาพเป็นประจำ ไม่ต้องกังวลครับ |
Spee*****1