กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนไม่มาหนึ่งเดือน เดือนถัดไปมีเพศสัมพันแล้วหลังจากนั้นกินยาคุมชนิดแผงแบบ 21 เม็ด ตั้งแต่วันนั้นก็มีเลือดออกกระปริกระปรอย เป็นอะไรมากรึเปล่าค่ะ ไม่เคยเป็นแบบนี้ กังวลมากค่ะ รบกวนให้คำแนะนำหน่อยน่ะค่ะ
Tipp*****z

7 มกราคม 2558 10:03:16 #1

  1. ตอนนี้เดือน ม.ค ช่วงวันที่ 2-7 เป็นมีเพศสัมพัสกับแฟน แฟนปล่อยในด้วยค่ะและหลังจากนั้น ประมาณ 6 ช.ม ก็เลยกิยาคุมชนิดแผง 21 เม็ด ก่อนหน้านี้เดือนที่เมนไม่มาไม่ได้มีเพศสัมพันค่ะ ตั้งแต่วันนี้ ก็มีเลือดออกมามากระปริกระปรอย ช่วงแรกๆจะมาสีแดงสดๆสีจางๆหลังๆมาก็มาเยอะสีเข้มขึ้นถึงขั้นเป็นสีช็อคโกแล็ต จนกระทั้งวันนี้ วันที่ มันก็เริ่มมีกลิ่น และอาการปวดท้องน้อยปวดหลัง หงุดหงิดบ้างบางครั้ง (ปรำจำเดือนมาครั้งล่าสุดปลายเดือน พ.ย ค่ะ ) อยากทราบว่าเป็นอะไรมากมั้ยค่ะ รบกวนให้คำปรึกษาหน่อยนะค่ะ กลุ่มใจมากค่ะ
อายุ: 19 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 57 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.42 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

11 มกราคม 2558 17:37:54 #2

หากเพศสัมพันธ์นั้น มีการสอดใส่อวัยวะเพศ โดยที่ไม่ได้คุมกำเนิด แม้จะไม่ได้หลั่งด้านในก็สามารถทำให้ตั้งครรภ์ได้ครับ ซึ่งการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินก็ถือว่าเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์ ไม่ใช่ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนะครับ ซึ่งจากประวัติได้ทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนไปหลังจากมีเพศสัมพันธ์และมีประวัติประจำเดือนไม่มา ซึ่งอาจมีความผิดปกติบางอย่างก่อนอยู่แล้วจึงทำให้ไม่มีประจำเดือนมาเป็นรอบปกติ และ เมื่อทานยาไปแล้วก็ไม่ได้ช่วยเรื่องป้องกันการตั้งครรภ์ แต่อาจยังทำให้เลือดออกผิดปกติได้เช่นที่กล่าวมาได้อีกครับ ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่ในช่วงอายุนี้มักเกิดจากมีสาเหตุบางประการที่ทำให้มีทำให้ไข่ไม่ตก หรือ ตกไม่สม่ำเสมอ เช่น ภาวะเครียด วิตกกังวล พักผ่อนไม่เพียงพอ นอนไม่เป็นเวลา นอนดึกติดต่อกัน น้ำหนักเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว หรือ กำลังลดน้ำหนัก ออกกำลังกายแบบหักโหมมากเกินไป ภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ หรือ พร่องออร์โมน ทานยาหรือสารบางอย่างที่ออกฤทธ์คล้ายออร์โมน เช่น ยาสตรีต่างๆ ยาขับเลือด เป็นต้นครับ หากสาเหตุต่างๆนี้หายไปหรือดีขึ้น อาการประจำเดือนก็จะกลับมาปกติ

ดังนั้น หมอแนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์นะครับ ซึ่งการตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะนั้น ควรตรวจในช่วงที่ประจำเดือนไม่มาหรือขาดหายไปประมาณ 1 สัปดาห์ หรือ หากสับสนว่าจะตรวจช่วงไหนดี ก็อาจตรวจหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุด 2 สัปดาห์ และ ให้ตรวจซ้ำอีกครั้งใน 1 สัปดาห์ต่อมา หากปกติด้วยครับ และ หากประจำเดือนไม่มาหรือขาดหายไปเกิน 2 สัปดาห์ก็ควรมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรรวจหาสาเหตุและรักษาตามสาเหตุจะดีกว่าครับแต่หากไม่ได้มีสาเหตุอย่างที่หมอกล่าวไป หรือ ประจำเดือนมาผิดปกติก็ควรมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและรักษาตามสาเหตุจะดีกว่าครับ

4. ส่ิงที่หมอฝากได้คือ การป้องกันการตั้งครรภ์นั้น ควรใช้วิธีที่ป้องกันก่อนมีเพศสัมพันธ์นะครับ เช่น ถุงยางอนามัย หรือ ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน เป็นต้น ซึ่งหมอขอแนะนำการใช้ถุงยางอนามัยที่ถูกต้องสักนิดนะครับ ซึ่งมีหลักการง่ายๆ ดังนี้ คือ ดูวันเดือนปีที่หมดอายุ เลือกขนาดให้เหมาะสม ไม่หลวมหรือแน่นเกินไป การฉีกออกจากซองควรดันให้ถุงยางไปอีกด้านหนึ่งเสียก่อน และ ไม่ใช้กรรไกรหรือของมีคมตัด ใส่ถุงยางในขณะที่อวัยวะเพศแข็งตัวเต็มที่ โดยบีบปลายถุงเพื่อไล่ลมออกก่อน ซึ่งการไล่ลมจะช่วยไม่ให้ถุงยางแตกและหลุดง่ายขณะทำการสอดใส่อวัยวะเพศ ไม่จำเป็นต้องใช้สารหล่อลื่น และ ไม่ควรใช้วาสลีนมาหล่อลื่น เพราะจะทำให้ถุงยางแตกได้ง่ายขึ้น และ เมื่อต้องการจะถอดถุงยางออก ควรรูดถุงยางจากส่วนโคนลงมาในช่วงที่อวัยวะเพศแข็งตัวอยู่ โดยอาจใช้ทิชชูพันรอบ และ ทำความสะอาดตามปกติครับ หากปฎิบัติตามนี้ ก็สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ โดยจะหลั่งในหรือนอกก็ได้นะครับ ส่วนในฝ่ายหญิงหากต้องการคุมกำเนิดด้วย หมอแนะนำให้ทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนะครัน ซึ่งในเรื่องของยาเม็ดคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ด ก็มีวิธีการใช้เหมือนกันครับ คือ เร่ิมทานเม็ดแรกของแผงภายใน 5 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ทานช่วงเวลาไหนก็ได้ ขอให้เป็นเวลาเดิม และ เป็นเวลาที่คาดว่าจะไม่ลืมทาน ซึ่งหากเริ่มทานได้ดังนี้ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ช่วงใดก็ได้ จะหลั่งด้านในหรือนอกก็ได้ครับ หากทานแบบ 28 เม็ด ก็ให้ทานต่อแผงไปเรื่อยๆ ซึ่งประจำเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแต่ละแผง ส่วนหากทานแบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้น 7 วัน และเริ่มแผงใหม่ได้เลย โดยระหว่างที่เว้นนี้ จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนมาครับ หากมีการลืมทาน หากลืมเพียง 1 เม็ดก็ไห้ทานเมื่อนึกขึ้นได้ และหากลืมทาน 2 เม็ด ก็ไห้ทานวันที่นึกขึ้นได้พร้อมกับเม็ดที่ต้องทานในว้นนั้นๆไปรวมเป็นสองวันติดกัน แต่หากลืมทาน 2 เม็ด ในช่วงที่เลยกลางรอบเดือนไปแล้ว หรือ มากกว่า 3 เม็ดขึ้นไป ก็ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นๆด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยครับ