กระดานสุขภาพ

อยากมีลูกค่ะแต่ติดปัญหาประจำเดือนมาไม่ปกติ
Anonymous

18 ธันวาคม 2557 13:06:15 #1

เรียนคุณหมอ

ดิฉันมีเรื่องอยากจะปรึกษาค่ะ คือ ดิฉันอยากมีลูกค่ะแต่ติดปัญหาตรงที่ประจำเดือนมาไม่ปกติ ซึ่งหลังจากคลอดลูกคนแรกแล้ว ดิฉันยังไม่ได้คุมกำเนิดเพราะว่าผ่าคลอด และสามีก้ไปทำงานต่างจังหวัดด้วย แต่พอลูกคนแรกอายุได้ 2 ปีกว่า ดิฉันเริ่มกินยาคุมโดยกินแบบชนิด 21 เม็ด กินเรื่อยมาจนมาถึงประมาณเดือน ก.ค.57 จึงหยุดกิน ซึ่งหลังจากหยุดกินประจำเดือนดิฉันขาดไป 2 เดือน ล่าสุดประจำเดือนมาวันที่ 3 ต.ค.57 หมดไปวันที่ 9 ต.ค.57 ซึ่งการมีประจำเดือนก้ปกติดี ไม่มีอาการปวดท้องหรือลิ่มเลือดออกมามากแต่อย่างใด ดิฉันจึงอยากเรียนถามคุณหมอว่าดิฉัามีความผิดปกติหรือไม่ อย่างไร และขณะนี้ประจำเดือนดิฉันยังไม่มาเลยค่ะ ไปเทสที่โรงพยาบาลล่าสุด วันที่ 25 พ.ย.57 ปรากฏว่า ไม่ท้องค่ะ และเทสครั้งล่าสุดด้วยตนเองเมื่อวันที่ 17 ธ.ค.57 ก้ไม่ท้องเหมือนกันค่ะ

อายุ: 30 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 85 กก. ส่วนสูง: 161ซม. ดัชนีมวลกาย : 32.79 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

19 ธันวาคม 2557 15:42:19 #2

จากประวัติที่คุณบอกมาคุณน่าจะมีปัญหาเรื่องการทำงานของรังไข่ที่ไมป่กติ เช่น ไม่มีไข่ตก หรือเป็นกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่ ซึ่งมักพบในสตรีที่มีน้ำหนักตัวมาก ทำให้มีปัญหาเรื่องการตกไข่ เพราะรังไข่จะมีผนังที่หนาตัวมาก ไข่ไม่สามารถตกได้ และมักจะมีความสัมพันธ์กับฮอร์โมนเพศชายหรือฮอร์โมนแอนโดรเจนที่สูงด้วย จึงพบลักษณะของความเป็นชายสูง เช่น มีหน้ามัน สิวมาก ขนดก และไม่มีประจำเดือน การรักษาที่สำคัญจะต้องพยายามลดน้ำหนักตัวลง เพื่อให้รังไข่สามารถทำงานได้ตามปกติ เนื่องจากคุณเคยมีบุตรแล้วก็น่าจะสามารถมีบุตรได้อีก ให้พยายามมีเพศสัมพันธ์บ่อยๆ และในกรณีที่ไม่มีประจำเดือนมาให้คอยตรวจปัสสาวะทดสอบการตั้งครรภ์ทุกเดือนหรือเป็นระยะๆ ถ้าไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในช่วง 6 เดือนก็ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับยามาทานเพื่อปรับฮอร์โมนต่อไปหรืออาจจะต้องใช้ยากระตุ้นไข่ตก โดยแพทย์จะทำการตรวจภายในและอัลตราซาวด์เพื่อประเมินก่อนว่ามีความผิดปกติที่มดลูกหรือรังไข่หรือไม่ค่ะ