กระดานสุขภาพ

เป็นแผลที่อวัยวะเพศครับ
Kowm*****a

5 พฤศจิกายน 2557 17:18:28 #1

เป็นแผลที่อวัยวะเพศครับ ตอนแรกเป็นแผลเล็กๆ ตอนนี้มีขนาดแผลใหญขึ้น และมีน้ำเหลืองไหลออกมา ถ้าเป่าพัดลมก้อจะแห้งเหมือนเป็นสเก็ด แต่พอใส่กางเกงก้อจะมีน้ำเหลืองเหมือนเดิมครับ  อาการนี้ต้องรักษาอย่างไรบ้างครับ เป็นโรคอ่ะไรหรือเปล่าครับ   

อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 54 กก. ส่วนสูง: 176ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.43 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

6 พฤศจิกายน 2557 15:16:05 #2

ถ้ามีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ เช่น เที่ยวผู้หญิง ไม่ใช้ถุงยาง มีคู่นอนหลายคน

1. โรคที่พบบ่อยคือ เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น
มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเอง

2. แผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีของแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์)

3. แผลริมอ่อน เป็นหลังเสี่ยง 3- 7 วัน จากเชื้อแบคทีเรีย Hemophilus ducreyi แผลลึก เจ็บ ปัจจุบันพบไม่บ่อย รักษาโดยใช้ยากิน เช่น erythromycin ครั้งละ 500 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้งหลังอาหารและก่อนนอน 7 วัน

ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอผิวหนังหรือกามโรค หรือให้ประวัติทางเพศสัมพันธุ์เพิ่มเติม รวมทั้งถ่ายรูปแผลแบบชัดๆมาให้ดู ก็ได้ครับ

Kowm*****a

6 พฤศจิกายน 2557 17:58:50 #3

  ประวัติ เพศสัมพันธุ์ไม่มีครับ  เป็นมาหลายอาทิตย์แล้วไม่หาย ไปหาหมอแล้วครับเมื่อวันจันทร์ หมอให้ยาฆ่าเชื้อมาทาน แต่ยังไม่ดีขึ้นครับ    

Kowm*****a

6 พฤศจิกายน 2557 17:59:50 #4

Kowm*****a

6 พฤศจิกายน 2557 18:01:19 #5

รูปจะให้ส่งให้คุณหมอทางไหนดีครับ  รูปอัพไม่ขึ้นครับ

Kowm*****a

6 พฤศจิกายน 2557 18:05:29 #6

" alt="ล่าสุดวันนี้ครับ" />

Kowm*****a

6 พฤศจิกายน 2557 18:10:38 #7

Kowm*****a

6 พฤศจิกายน 2557 18:14:48 #8

Kowm*****a

8 พฤศจิกายน 2557 17:01:35 #9

ขอบคุณครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

11 พฤศจิกายน 2557 02:54:16 #10

ถ้าแน่ใจว่าไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธุ์ ดูจการูปที่ส่งมา น่าจะเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการแพ้ เช่น แพ้สารที่มาสัมผัสหรือแพ้ยากินบางชนิด เช่นยาแก้ไข้ ยาแก้อักเสบ
และเนื่องจากเป็นมาก การรักษาอาจต้องใช้ยาประเภทเสตียร์รอยด์ เช่น prednisolone กินครั้งละ 10 มิลลิกรัม 3 เวลาหลังอาหาร และกินยาแก้คันเช่น atarax 10 มิลลิกรัม 2 เวลา เช้าเย็น ร่วมกับการล้างแผลด้วยน้ำเกลือ เช้า เย็น ทายาแก้แพ้ เช่น betamethasone อาการก็จะดีขึ้น เมื่อหายแล้วต้องระวังเรื่องสารที่ใช้หรือยาที่กิน เพราะถ้าใช้หรือกินอีกก็จะเป็นมากขึ้น แนะนำหาหมอผิวหนังครับ