กระดานสุขภาพ

อยากขอคำแนะนำหน่อยค่ะ
Anonymous

18 กรกฎาคม 2557 03:47:50 #1

ดิฉันมีปัญหาสุขภาพเกี่ยวกับประจำเดือนค่ะ

เท่าที่จำความได้ตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน ช่วงแรกๆ (ม.ต้น) ก็มีประจำเดือนมาปกติทุกเดือนนะคะ

จนเริ่มมาช่วงม.ปลาย ประจำเดือนเริ่มขาด 2-3 เดือนมาครั้งนึง หรืออย่างมากสุดเลยก็ปีนึงมาแค่ 1-2 ครั้ง

ไม่เคยไปพบหมอเพื่อตรวจเลยค่ะ ช่วงม.ปลาย นน. 75 กก.ได้ค่ะ อาจจะเพราะอ้วนไปหรือเปล่าค่ะ?

เลยทำให้ฮอร์โมนไม่ปกติ แต่พอช่วงมหาลัย นน.ลดลงเหลือไม่ถึง 70 กก. ประจำเดือนก็ยังมาไม่ปกติเหมือนเดิมค่ะ

มาบ้าง ไม่มาบ้าง 2-3 เดือนมาครั้งเหมือนเดิม บางเดือนมีอาการปวดท้องหน่วงๆ แต่ก็ไม่มีเลือดไหลออกมา

จนเริ่มบริจาคเลือดแล้วได้ยาบำรุงเลือดมาทาน ปรากฏว่าประจำเดือนเริ่มมาค่ะ

เลยบริจาคเรื่อยๆ (7 ครั้งได้) ลองสังเกตุดูก็พบว่าเวลาทานยาบำรุงติดต่อกัน ประจำเดือนจะมา

แม้ว่าแต่ละเดือนจะมาไม่ตรงกัน ต้นเดือนบ้าง กลางเดือนบ้าง ปลายเดือนบ้าง

ปัจจุบันนี้ ไม่ได้บริจาคเลือดแล้วค่ะ และก็ไม่ได้ทานยาบำรุงใดๆเลย

ประจำเดือนขาดหายไปเหมือนเดิม มีอาการเหมือนจะมา แต่ก็ไม่มา

บางเดือนแค่เหมือนตกขาวสีคล้ำๆเปื้อนๆแผ่นอานามัย แล้วก็หายไป

** มีประวัติเคยทานยาคุมฉุกเฉินครั้งนึงค่ะ **

** หลังจากทานไม่กี่วัน ประจำเดือนก็มา เดือนถัดมาก็ยังมาอยู่ แต่หลังจากนั้นยังไม่มาอีกเลยค่ะ **

** ซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจแล้ว ก็ขึ้นขีดเดียวนะคะ **

พลาดไปครั้งนึง หลังจากนั้นก็ใช้ถุงยางอนามัยตลอด คิดว่ามันไม่รั่วหรือฉีกขาดนะคะ

จนช่วงนี้มีอาการเจ็บหัวนมค่ะ แค่เอามือแตะๆก็เจ็บแล้ว ดิฉันคงไม่ท้องใช่มั้ยคะ?

แต่ก็ไม่ได้ตื่นมาอ้วกตอนเช้า หรือฉี่บ่อย เหม็นอาหาร ฯลฯ

เคยได้ยินมาว่า ถ้าร่างกายเครียดก็จะทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติใช่มั้ยค่ะ?

เพราะก่อนหน้านี้มีเรื่องเครียดค่ะ เครียดมากเครียดทุกวัน จนตอนนี้เริ่มเบาบางลง

 

+++ เลยอยากถามคุณหมอว่า จากที่ดิฉันเล่ามา มีความเป็นไปได้อย่างไรบ้างค่ะ?

มะเร็งปากมดลูก ช๊อคโกแลตซีส เลือดจาง ฮอร์โมนต่ำ หรืออื่นๆ

แล้วพอจะแนะนำให้หน่อยว่า ควรจะไปตรวจที่รพ. หรือ คลีนิคที่ไหนดีค่ะ ขอราคาไม่สูงมากค่ะ

ขอบคุณค่ะที่อ่านมาถึงตรงนี้ แล้วจะรอฟังคำตอบจากคุณหมอนะคะ +++

 

อายุ: 23 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 67 กก. ส่วนสูง: 158ซม. ดัชนีมวลกาย : 26.84 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

19 กรกฎาคม 2557 15:40:44 #2

คุณน่าจะมีปัญหาเรื่องการทำงานของรังไข่ โดยเฉพาะการตกไข่ที่ไม่ปกติ เลยทำให้รอบเดือนไม่ค่อยมา นานๆ มาครั้งหนึ่ง สาเหตุน่าจะเกิดจากกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่ ซึ่งสตรีที่มีภาวะนี้จะมีรังไข่ที่มีลักษณะเป็นถุงน้ำ ผนังรังไข่จะหนาตัวมาก และไม่มีการตกไข่เป็นเวลานาน จนรังไข่กลายเป็นถุงน้ำคล้ายพวงองุ่นรวมกันอยู่ สตรีที่มีภาวะนี้จะมีการสร้างฮอร์โมนแอนโรเจนมาก จะมีลักษณะของความเป็นชายมาก เช่น สิวมาก หน้ามัน ขนดก และมักจะมีน้ำหนักตัวมาก ประจำเดือนไม่ค่อยมา หรือนานๆมาครั้งหนึ่ง ซึ่งการรักษาจะต้องใช้ฮอร์โมนในการรักษาเพื่อให้ประจำเดือนมา เพราะถ้าประจำเดือนไม่มานานติดต่อกันเกิน 3 เดือนขึ้นไปจะมีความเสี่ยงต่อมะเร็งของผนังเยื่อบุโพรงมดลูกได้ เพราะเยื่อบุโพรงมดลูกมีความหนาตัวมาก ที่สำคัญคุณมีน้ำหนักตัวมากจะต้องพยายามลดน้ำหนักตัวด้วยเพื่อรักษาภาวะดังกล่าว การบริจาคเลือดหรือยาบำรุงเลือดไม่ได้ทำให้ภาวะดังกล่าวดีขึ้น และการทานยาคุมฉุกเฉินก็ไม่ได่ช่วยรักษาภาวะดังกล่าว ส่วนความเครียดก็จะทำให้รังไข่ทำงานไม่ปกติมากขึ้นได้ คุณสามารถไปรับการตรวจได้ตามโรงพยาบาลรัฐบาลทั่วไป แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยดูอัลตราซาวด์เพื่อวินิจฉัยภาวะนี้ให้ และน่าจะรักษาด้วยการใช้ฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง ซึ่งฮอร์โมนที่ใช้จะมีทั้งโปรเจสโตรเจนและยาเม็ดคุมกำเนิดค่ะ

Anonymous

20 กรกฎาคม 2557 17:05:56 #3

ขอบคุณคุณหมอมากค่ะสำหรับคำตอบ :)