ดูจากรูปเห็นเป็นตุ่มน้ำใส รูปที่ 2 เห็นเป็นแผลตื้นๆ ลักษณะคล้ายกัยเริม

เริม เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง

แต่ถ้าแน่ใจว่าไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ทุกรูปแบบ เช่นการสอดใส่ หรือการออรัลเซ็กส์ โดยไม่ใช้ถุงยาง ก็ไม่น่าจะเป็นเริม อาจเป็นการระคายเคือง แพ้สารที่สัมผัสหรือเป็นเชื้อราร่วมด้วย ส่วนยาที่ใช้อยู่ dermacombin เป็นยาแก้แพ้ผสมยาเชื้อรา ใช้มา 2 อาทิคย์ไม่ดีขึ้น คงต้องหาหมอผิวหนังครับ

นพ. อนุพงศ์