กระดานสุขภาพ

ปรึกษาเรื่องลูกชายหลังผ่าตัดไส้ติ่งค่ะ
Atiy*****a

31 ตุลาคม 2556 14:05:23 #1

สวัสดีค่ะ ดิฉันขอปรึกษาเรื่องลูกชายค่ะ
ลูกชาย อายุ 7 ปี เป็นไส้ติ่งอักเสบ ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งไปเมื่อวันที่ 26/10/56 หมอบอกว่า ไส้ติ่งได้แตกไปแล้วนิดนึง จึงต้องให้ยาฆ่าเชื้อทางหลอดเลือดดำ หมอให้ยา Cef-3 และยา Metro ฉีดไ้ด้ 3 วัน แล้วกลับบ้าน และได้ให้ยาเม็ดกลับมารับประทานต่อที่บ้าน คือยา Metro 250 mg. ทาน 2 เม็ด 3 เวลา และยา Cipoflox ทาน 2 เม็ด 2 เวลา
ปัญาคือลูกชายไม่สามารถทานยาเม็ดได้เลย พยายามทุกวีธีแล้ว ที่พอทานเข้าปากได้บ้างคือใช้วิธีบดให้เป็นผง ละลายน้ำหวาน แกก้อฝืนทานจนอาเจียน พออาเจียน ก็ออกมาหมดทั้งยาทั้งข้าว เป็นแบบนี้ตั้งแต่มื้อแรกที่เริ่มรับประทานยาเม็ด ทุกๆวันแกจะอาเจียนหลังจากทานยาประมาณ 3-5 ครั้ง/วัน บางครั้งก้ออาเจียนออกมาเป็นน้ำสีเขียวบ้าง เป็นน้ำลายใสๆบ้าง
จนล่าสุดเย็นนี้หลังทานข้าวต้ม ก็ป้อนยาบดตามเดิม แล้วก้ออาเจียนอีกตามเคย ออกทั้งข้าวทั้งยา ... หลังจากนั้นประมาณครึ่งชม. แม่มีความพยายามครั้งที่ 2 จึังป้อนโจ๊กให้แกใหม่ และป้อนยา Amoxy แบบน้ำให้ทาน (คิดว่ามันไม่ขม น่าจะทานได้) แต่ลูกก้ออาเจียนออกมาอีก 1 ครั้ง ออกทั้งยาและโจ๊ก และล่าสุดเมื่อ 15 นาทีที่แล้ว ก้ออาเจียนเป็นน้ำลายอีก 1 ครั้ง
พฤติกรรมของน้องคือ จะไม่ค่อยยอมเดินไปไหนมาไหน น้องจะลุกเฉพาะเวลาไปเข้าห้องน้ำ แม่ก้อจะพยายามให้น้องเดินรอบบ้านอย่างน้อย 1 รอบต่อวัน, น้องจะชอบนอนอยู่บนเตียงผ้าใบ เวลาทานข้าวก้อจะปรับนั่ง ทานเสร็จก้อจะปรับนอนเลย (แม่ก็เพิ่งสังเกต เลยไม่ไ้ด้เตือนลูก)
ส่วนเรื่องแผลผ่าตัด แผลแห้งดีค่ะ ไม่มีอะไรซึมออกมาจากแผล ทำแผลทุกวันค่ะ
ที่กังวลตอนนี้คือ
1. อาการอาเจียนของน้อง เกิดจากการที่น้องไม่ยอมลุกเดิน หรือรีบนอนหลังรับประทานอาหารหรือเปล่าคะ
2. คุณตาของน้องเป็นกังวลว่า อาการอาเจียนที่เกิดขึ้น อาจจะเกิดจากการติดเชื้อในช่องท้อง ที่เป็นผลจากการที่ไส้ติ่งเริ่มแตกแล้ว ก่อนที่จะผ่าตัด
คุณหมอช่วยตอบด้วยนะคะ
ขอบพระคุณค่ะ

อายุ: 7 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 27 กก. ส่วนสูง: 120ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.75 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ. ศาสตรา เกื้อหนุน

กุมารแพทย์

1 พฤศจิกายน 2556 16:25:23 #2

อาการอาเจียนอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ถ้าน้องไม่มีไข้หรือถ่ายผิดปกติ ก็ไม่น่าจะเกี่ยวกับการติดเชื้อในช่องท้องหรือเป็นผลจากการที่ไส้ติ่งเริ่มแตกแล้ว ก่อนที่จะผ่าตัดครับ เพราะได้รับยาปฏิชีวนะไปแล้ว แต่อาจจะเป็นการปรับตัวของลำไส้หลังผ่าตัด ครับ ปกติถ้าแผลดี ไม่ปวดมากควรกระตุ้นให้น้องลุกมานั่งบนเตียงหรือเดินบ้างครับ แนะนำสังเกตอาการ ถ้าอาเจียนมากๆควรพาไปพบแพทย์ครับ