ผ่าตัดทางช่องปากครับ แผลก็อยู่ที่ภายในเหมือนการถอนฟัน ไม่ต้องผ่าผ่านผิวหนังเข้าไป อ้าปากทำเหมือนกัน ทำได้ทั้งฉีดยาชาและดมยาสลบแล้วใช้เครื่องมือช่วยอ้าปากค้างไว้ ถ้าเป็นโรคจนมีผลเสียมากกว่าผลดีก็ควรตัดทิ้งไปครับ
เมื่อต่อมทอนซิลเกิดอักเสบจากเชื้อ streptococcus ร่างการจะสร้างภูมิคุ้มกันมาทำลายเชื้อโรคนี้ โครงสร้างของเชื้อนี้มีลักษณะเหมือนลิ้นหัวใจ ทำให้ลิ้นหัวใจถูกทำลายไปด้วย เรียกว่า Rheumatic fever ในที่สุดก็จะเป็นโรคลิ้วหัวใจรั่วครับ ถ้ามีการอักเสบของต่อมทอนซิลมากกว่าปีละสามครั้งแพทย์จึงแนะนำให้ตัดออก ต่อมทอนซิลเป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมน้ำเหลืองที่คอซึ่งมีอยู่หลายร้อยต่อมตัดออกไปก็มีผลต่อร่างกายเพียงเล็กน้อยจึงตัดออกไปได้ครับ

ส่วนการผ่าตัดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจริงๆก็ปลอดภัยครับ ถ้าแพทย์ไม่เชี่ยวชาญก็อาจมีเลือดออกมากหลังผ่าตัดได้ เลือดที่ออกมากๆอาจไปอุดหลอดลมทำให้หายใจไม่ออกได้ครับ

วิธืผ่าตัดไม่ยากครับที่ยากคือการห้ามเลือดให้หยุดเด็ดขาด ที่ใช้อยู่คือจี้ด้วยเครื่องจี้ไฟฟ้า การเย็บด้วยไหมละลายและการผูกด้วยไหมละลายด้วยเครื่องมือช่วยผูก

ผมเลือกวิธีผูกด้วยเครื่องมือช่วยผูก เพราะมีผลให้บาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อน้อยที่สุดครับ และผ่าตัดโดยดมยาสลบ ผ่าโดยไม่ใช้ยาชาผสมยาห้ามเลือด อาจทำยากเพราะมีเลือดออก เมื่อห้ามเลือดจนหยุดเด็ดขาดแล้ว จึงค่อยฉีดยาชาผสมยาห้ามเลือดครับ (ที่ทำเช่นนี้เพราะเลือดออกหลังผ่าตัดส่วนใหญ่เกิดจากยาห้ามเลือดหมดฤทธิ์ ถ้าผ่าตัดโดยใช้ยาห้ามเลือดช่วยอาจจะทำได้ง่ายแต่อาจมีผลให้เลือดออกเมื่อยาหมดฤทธิ์ได้)