กระดานสุขภาพ

ยาคุมกำเนิด
Kae_*****d

23 พฤษภาคม 2558 15:08:43 #1

สอบถามหน่อยค่ะ มีประจำเดือนวันที่ 15 วันแรก แล้วเริ่มกินยาคุมเม็ดแรกเลย (เปลี่ยนยี่ห้อยาด้วยค่ะ) จนวันนี้ยังมีเลือดออกกระปิดกระปอย แล้วมีอาการปวดหัวด้วย ผิดปกติหรือป่าวคะ และถ้าหยุดยาจะมีผลอะไรบ้างคะ เคยทานยี่ห้ออื่นไม่เคยเป็นเลยค่ะ
อายุ: 38 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 56 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.01 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

24 พฤษภาคม 2558 15:55:30 #2

ยาคุมมีหลายประเภททั้งชนิดฮอร์โมนสูงและฮอร์โมนต่ำ ปัจจุบัน บริษัทยาที่ผลิตยาใหม่ๆ จะนำยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนต่ำาจำน่ายมากขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงอาการข้างเคียงจากยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง ยาคุมที่มีเอสโตรเจนต่ำจะมีขนาดฮอร์โมนเอสโตรเจนประมาณ 15-20 ไมโครกรัม ข้อดีคือจะลดอาการคลื่นไส้อาเจียนจากเอสโตรเจนลงได้มาก แต่ข้อเสียคือจะทำให้มีเลือดออกผิดปกติกระปริบกระปรอย ในทางตรงข้ามยาคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจนสูง คือขนาด 35 ไมโครกรัม จะมีข้อเสียคือคลื่นไส้อาเจียนได้มาก แต่มีข้อดีคือไม่มีเลือดออกผิดปกติกระปริบกระปรอย ดังนั้น คุณจะต้องกลับไปดูที่แผงยาว่ายาคุมที่ทานมีเอสโตรเจนหรือ ethinyl estradiol ขนาดเท่าใด ในกรณีัที่เป้นชนิดฮอร์โมนต่ำ ตอนนี้สามารถแก้ไขโดยการทานยาเพิ่มเป้น 2 เม็ดทุกวันจนกว่าเลือดจะหยุด จากนั้นจึงทาน 1 เม็ดตามปกติ ยาจะถูกกินไปมากขึ้น และจะหมดแผงเร็วขึ้น คุณจะสามารถเริ่มยาแผงใหม่ได้เร็วขึ้น ไม่มีอันตรายแต่อย่างใด ห้ามหยุดยากลางแผงเลย เพราะจะทำให้มีเลือดออกผิดปกติมากขึ้น และอาจจะตั้งครรภ์ได้ถ้าไม่ได้คุมกำเนิด ถ้าเริ่มทานยาแผงถัดไปก็สามารถเปลี่ยนยี่ห้อยาไปใช้ยี่ห้อเดิมได้ที่คุ้นเคยอยู่ ส่วนอาการปวดศีรษะเป็นอาการที่พบได้จากการทานยาคุมที่มีเอสโตรเจนอยู่แล้ว แต่ถ้าคุณทานยาคุมชนิดที่มีเอสโตรเจนสูงอยู่แล้วและเกิดอาการเลือดออกผิดปกติ ควรมาพบแพทย์เพื่อตรวจภายในหาสาเหตุของเลือดออกผิดปกติ เช่น อาจจะมีติ่งเนื้อผิดปกติที่ปากมดลูกหรือมีความผิดปกติที่ผนังเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งควรจะต้องทำการตรวจเช็คมะเร็งปากมดลูกไปด้วยเลยในคราวเดียวกันถ้ายังไม่เคยตรวจเช็คมาก่อนค่ะ