กระดานสุขภาพ

คุณหมอครับผมขอสอบถามเรื่องยาหน่อยครับ
Boy1*****5

16 ธันวาคม 2557 09:33:37 #1

ผมรบกวนสอบถามคุณหมอเรื่อง การใช้ยา Sidegra กับ ยา Tagretol ร่วมกัน ได้ไหมครับ ?

เนื่องจากผมอ่านหรือศึกษาทางเว็บต่าง ๆ ยา Sidegra จะไม่ให้ใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรค ความดันโลหิต

โรคหัวใจ โรคตับ โรคไต เป็นต้น แต่ซึ่งผมไม่เคยมีปัญหาเรื่องโรคเหล่านี้เลย แต่ผมติดอยู่ที่ว่า

ผมเป็นโรคลมชักหรือคลื่นไฟฟ้าในสมองผิดปกติ จึงต้องกินยา Tagretol อยู่ทุกๆวัน

จึงอยากทราบว่า ยา Tagretol จะมีผลกับยา Sidegra ไหมครับ ? สามารถทานได้ไหม ?

คำถามที่ผมเจอบ่อยคือ ทำไมไม่ไปปรึกษาแพทที่รักษาอยุ่ คือผมเป็นคนขี้อายอะครับคุณหมอ

แล้วอีกอย่าง แพท ที่รักษาผมอยู่เข้าเป็นผู้หญิงด้วย คุณหมอคงเข้าใจผมนะครับเรื่องแบบนี้

 

ขอขอบคุณคุณหมอล่วงหน้านะครับ ด้วยความเคารพ

อายุ: 22 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 115 กก. ส่วนสูง: 186ซม. ดัชนีมวลกาย : 33.24 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ภก.ประดิษฐ์ งามศิริผล

เภสัชกร

17 ธันวาคม 2557 12:36:54 #2

Dear Khun boy1175,

ขอแจ้งข้อมูลยาคร่าว ๆนะครับ แต่อย่างไรโดยรายละเอียด แนะนำให้สอบถามแพทย์ที่ทำการรักษาคุณจะดีที่สุด เนื่องจากต้องอาศัยข้อมูลอื่น ๆประกอบด้วย

1. Sidegra ตัวยา sildenafil หรือ Viagra ฉบับผลิตในประเทศ ตัวยามีคุณสมบัติขยายหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงอวัยวะเพศชาย การที่ยาจะได้ผลนั้น ต้องประกอบด้วยหลายปัจจัย คือต้องมีอารมณ์ทางเพศร่วมด้วย เพื่อกระตุ้นให้หลอดเลือดขยาย และต้องไม่มีภาวะหลอดเลือดอุดตันที่จะไปเลี้ยงองคชาติ
โดยต้องรับประทานยาก่อนมีเพศสัมพันธ์ประมาณ 30-60 นาที การรับประทานยานานหรือเร็วกว่านั้น ไม่ก่อให้เกิดประโยชน์เพิ่มเติม

- ห้ามใช้ร่วมกับยาขยายหลอดเลือด ลดความดันโลหิต หรือยารักษาภาวะหัวใจวายบางชนิด เนื่องจากทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตลดต่ำลงเฉียบพลัน หรือภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

- ข้อควรระวัง คือ ในผู้ที่ภาวะการทำงานของตับหรือไตบกพร่อง จะทำให้ระดับยาในเลือดสูงจนอาจเกิดอาการพิษได้ เนื่องจากตัวยาถูกกำจัดที่ตับ และขับออกทางไต

2. Tegretol หรือตัวยา carbamazepine เป็นตัวยาที่ช่วยปรับการทำงานของเส้นประสาท หรือใช้เป็นยาต้านอาการชัก ตัวยาถูกกำจัดออกทางตับ เมื่อใช้ยาไปนาน ๆจะกระตุ้นให้ตับสร้างเอนไซม์ในการกำจัดยาเพิ่มมากขึ้น ในที่นี้คือ sildenafil ด้วย ดังนั้นการใช้ยาร่วมกันจึงอาจไม่ได้ผล

ดังนั้นจึงขอให้ปรึกษาแพทย์ เนื่องจากไม่ทราบข้อมูลค่าการตรวจร่างกายและภาวะการทำงานของตับหรือไต แต่จากข้อมูลส่วนบุคคล

- แนะนำให้คุมน้ำหนัก โดยภาวะองคชาติไม่แข็งตัวหรือแข็งตัวระยะเวลาไม่นาน มักพบในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน สันนิษฐานคือไขมันในช่องท้องจะไปกดหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงอวัยวะเพศชาย ทำให้เลือดไหลเวียนไม่ดี นอกจากนี้ยังพบว่าไขมันจะดันเนื้อเยื่อบริเวณท้องน้อยหรือหัวเหน่าอีกด้วย

- การออกกำลังกายจะช่วยให้เลือดไหลเวียนไปอวัยวะต่าง ๆดีขึ้น ช่วยให้สมองหลั่งสารเอนดอร์ฟิน ทำให้รู้สึกสดชื่น กะปรี้กะเปร่า

- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ พยายามอย่าเครียด หรือกดดันในการที่ต้องมีเพศสัมพันธ์ ปรับบรรยากาศให้อำนวยต่อการมีเพศสัมพันธ์ มีการเล้าโลม ก็จะพอช่วยบรรเทาภาวะดังกล่าวได้

ไม่ต้องเกรงใจคุณหมอ เรียนปรึกษาได้ บุคลากรทางการแพทย์ยินดีให้คำปรึกษาทางด้านการใช้ยานะครับ เป็นกำลังใจให้ครับ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล