กระดานสุขภาพ

เลือดออกหลังแท้งบุตร
Anonymous

29 กันยายน 2556 01:06:06 #1

ดิฉันตั้งครรภ์ได้ประมาณ 7 สัปดาห์ ประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย 19 ก.ค. ตรวจพบว่าตั้งครรภ์   ไปหาหมอ วันที่ 5 ก.ย  ซาวด์ผ่านทางหน้าท้อง ตรวจเจอถุงตั้งครรภ์แต่ไม่พบตัวเด็ก  หมอ

คนแรกที่ไปตรวจไม่พูดอะไร บอกแค่เดือนหน้าค่อยมาเจาะเลือด ผมจะเจาะเลือดก้อต่อเมื่อเจอตัวเด็กแล้ว แค่ให้ยาโฟเลตยาแก้เวียนหัวคลื่นไส้มา  

พอพ้นมาอีกวัน (วันที่ 6 ก.ย.) เย็นมีอาการปวดท้อง ปวดหน่วงๆ เหมือนเป็นประจำเดือน แต่ก็ไม่คิดอะไร นอนนิ่งๆ พอตีสองปวดท้องมาก เข้าห้องน้ำเลือดออกเป็นมูกใสพร้อมเลือด คิดว่าคงแท้งแน่ๆ  

รอจน เช้าวันที่ 7 กย. ไปหาหมออีกท่านบอกอาการคุณหมอตรวจโดยไปทำการอัตราซาวด์ทางช่องท้องมองไม่เห็นเลยทำการซาวด์ผ่านทางช่องคลอดพบถุงตั้งครรภ์ไม่พบตัวเด็ก  และถุงตั้งครรภ์เคลื่อนตัวออกมาทางปากช่องคลอด  คุณหมอบอกน่าจะหลุดเองได้ไม่ต้องขูดมดลูก และแจ้งว่า พบเนื้องอก ขนาดประมาณ 2×3 ซม.   คำถามคือ

1. นับตั้งแต่วันที่เลือดออกจนถึงวันนี้ 6-27  กันยายน เลือดยังออกอยู่ แต่ออกเป็นสีน้ำตาลๆ เปื้อนนิดหน่อย แบบนี้ถือว่าปกติมั้ยคะ 

2.

หลังวันที่ 27 ก.ย มา (28-29 ก.ย.) พบว่าเลือดสีเปลี่ยน ออกมาเป็นสีแดงเข้มเลือดหมู หยดๆ เห็นชัดเจน เลอะเต็มแผ่นอนามัยแต่ไม่ถึงกับเป็นมากเหมือนประจำเดือน คือเลือดอะไรคะ   แล้วอีกนานมั้ยที่เลือดจะหยุด (ไม่ว่าจะสีน่ำตาลหรือเข้ม)  ปล. 2 วันที่มีเลือดสีเข้มมีอาอาการเจ็บหน้าอก คัดตึงๆเหมือนเป็นประจำเดือน นิดหน่อยค่ะ

 

 

 

3. ในกรณีที่แท้งโดยไม่ได้ขูดมดลูก สามารถตั้งครรภ์ในรอบเดือนปกติถัดไปได้เลยมั้ยคะ หากประจำเดือนมาในรอบต่อไป

 

 

4. เนื้องอก กับช๊อกโกแลตซีส เหมือนกันมั้ยคะ 

 

 

5. กรณีที่ตรวจพบเนื้องอกแบบนี้ มีผลอะไรต่อการตั้งครรภ์มั้ยคะ หากตั้งครรภ์อีกครั้ง ทำอย่างไรกับเนื้องอกดีคะ  กังวลกลัวมีผลกับการตั้งครรภ์  อยากมีลูกมากค่ะ

 

 

อายุ: 32 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 163 กก. ส่วนสูง: 56ซม. ดัชนีมวลกาย : 519.77 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

30 กันยายน 2556 03:18:40 #2

คุณน่าจะมีการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติ เช่น เป็นครรภ์ไข่ฝ่อหรือท้องลมเลยมีการแท้งบุตรตามมา เพราะจากประจำเดือนครั้งสุดท้ายคือ 19 กค จนถึงวันที่ 5 กย น่าจะพบทารกแล้ว แพทย์จึงแนะนำให้อัลตราซาวด์ซ้ำจนเห็นตัวเด็กค่อยเจาะเลือดฝากครรภ์ มิฉะนั้นจะเสียค่าใช้จ่ายในการตรวจเลือดมากและไม่ได้ตั้งครรภ์ตามปกติอีก เมื่อตั้งครรภ์ใหม่ก็ต้องเจาะใหม่อีก ดังนั้นแพทย์จึงปฏิบัติได้ถูกต้องแล้ว สำหรับเนื้องอกที่พบจะมีผลต่อการตั้งครรภ์ครั้งหน้าหรือไม่ขึ้นกับตำแหน่งของอเนื้องอก ถ้าอยู่ใกล้โพรงมดลูกน่าจะมีผลต่อการตั้งครรภ์ครั้งถัดไปเพราะจะเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้ง่าย แต่ถ้าอยู่ในกล้ามเนื้อหรือนอกมดลูกด้านผิวนอกจะไม่มีผลมากนัก แต่อาจจะเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดเมื่ออายุครรภ์มากขึ้น ดังน้นควรถามแพทย์เมื่อรับการตรวจอัลตราซาวด์ แต่เนื้อมีขนาดเล็กเพียง 2-3 เซนติเมตรจึงไม่น่ากังวลมากนัก ถ้าแท้งสมบูรณ์เลือดควรจะหยุดได้ในเวลาไม่นานและไม่ควรมีเลือดออกอีก แต่ถ้าแท้งค้างอยู่จะมีเลือดอกตลอดและเวี่ยงต่อการติดเชื้อได้ ถ้าไม่แน่ใจก็ควรไปรับการตรวจภายในและอัลตราซาวด์ซ้ำ เพราะอาจจะต้องขูดมดลูกเพื่อให้ออกให้หมด หลังขูดให้รอให้มีรอบเดือนใหม่มาอีกสัก 1 รอบค่อยปล่อยให้ตั้งครรภ์ค่ะ เมื่อตั้งครรภ์ก็ควรไปตรวจซ้ำอีกเพราะอาจจะเกิดการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติซ้ำอีกได้สูงขึ้นค่ะ