กระดานสุขภาพ

อาการ แดงคัน รอบดวงตาและมือ
Maxn*****z

14 กันยายน 2556 16:36:52 #1

ผมมีอาการคันที่มือบริเวณช่วงหลังฝามือครับ แรกเริ่มอาการคันแดงมีตุ่มใส ตอนนี้เป็นแห้งกร้านแทนครับแห้งมากครับผิวหนังหยาบขึ้นมาครับอาการที่มีตามมาคือ บริเวณเปลือกตาไปถึงหางตาลักษณะแดง คัน เป็นขุยครับ ไปหาเภสัชกรให้จัดยาใให้หาKELA ครีมครับ

จะสอบถามว่า KELA ทาหลังเปลือกตาได้ไหมครับ!?

อาการของโรคนี้ใช่ เซ็บเดิร์มไหมครับ!?

แนวทางในการลักษาเบื้องต้นครับ

อายุ: 32 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 70 กก. ส่วนสูง: 177ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.34 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ. ชลธิรศน์ ศรีเกษตรสรากุล

แพทย์โรคผิวหนัง

17 กันยายน 2556 05:01:20 #2

เซบเดิมมักเป็นที่ผิวหนังส่วนที่มีต่อมไขมันหนาแน่นเช่นคิ้วซอกจมูกอก ดังนั้นอาการเป็นที่มือแล้วมาเป็นที่ตาต่อจึงไม่ค่อยเหมือนเซบเดิมเท่าใดนักค่ะ

จากที่เห็นว่าเริ่มต้นเป็นที่มือก่อนแล้วมาที่เปลือกตาหมอจะคิดถึงโรงผื่นแพ้หรือระคายเคืองจากการสัมผัสมาเป็นอันดับแรกค่ะ ( contact dermatitis ) เช่นมือสัมผัสสารเคมีที่ทำให่เกิดอาการระคายเคืองหรือแพ้แล้วพอมือไปขยี้ตาสารระคายเคืองจึงไปติดที่เปลือกตาต่อทำให้คันเคือง ตัวอย่างในผู้หญิงที่เข้าร้านทาเล็บมือแล้วมือแพ้สีหรือน้ำยาล้างเล็บมีอาการคันที่มือแล้วไปขยี้ตาทำให้
ตาแดงคันต่อค่ะ ส่วนสาเหตุในกรณีของคุณนั้นอาจจะต้องสังเกตุจากลักษณะงานที่ทำหรือกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับสารเคมีเช่น ล้างห้องน้ำ ซักผ้าเพื่อหาสาเหตุค่ะ

สำหรับยา kela คือยาสเตียรอยชนิดทาค่ะหากเป็น ผื่นแพ้สัมผัสจริงก็สามารถใช้บรรเทาอาการได้ค่ะ (contact dermatitis) แต่สิ่งสำคัญคือการแก้ที่สาเหตุคือการเลี่ยงสำผัสสารเคมีที่ระคายเคืองหรือแพ้ บริเวณเปลือกตานั้นควรใช้เป็นสเตียรอยด์ความเช้มข้นออ่นค่ะเช่น 0.02% triamcinolone

อย่างไรก็ดีแนะนำให้พบแพทย์ผิวหนังเพื่อซักประวัติตรวจร่างกายทำการรักษาต่อไปค่ะ เพราะข้อมูล่ี่มีจำกัดอาจบอกสาเหตุหรือการรักษาได้ไม่แม่นยำนักคะ