กระดานสุขภาพ

สะเก็ดเงินครับ
Aw24*****8

27 พฤศจิกายน 2561 06:40:23 #1

ผมเป็นโรคสะเก็ด อยากถามคุณหมอว่า สะเก็ดเงินจะขึ้นบริเวณ อวัยวะเพศหรอป่าวครับ อาการตามรุปครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/aw248-46677-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/aw248-46677-2.jpg
อายุ: 42 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 95 กก. ส่วนสูง: 167ซม. ดัชนีมวลกาย : 34.06 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

27 พฤศจิกายน 2561 15:04:57 #2

  • โรคสะเก็ดเงินพบเกิดกับผิวหนังได้ทุกส่วน แต่ที่พบได้บ่อยคือ ผิวหนังส่วนข้อศอก (ด้านนอกไม่ใช่ด้านในข้อพับ) เข่า (ด้านนอกไม่ใช่ส่วนในข้อพับ) ผิวหนังส่วนด้านหลัง หลังมือ หลังเท้า หนังศีรษะ และใบหน้า ส่วนที่บริเวณอวัยวะเพศ เนื่องจากเป็นเยื่อยุอ่อน มักจะไม่ค่อยเป็น ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นผื่นเป็นวงๆเล็กๆที่บริเวณหนังหุ้ม ถ้าทั้งตัวคุณและแฟน ต่างก็ไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือ ไม่ได้มีเพศสัมพันธุ์กับคนอื่นหรือมีก็ใช้ถุงยางทุกครั้ง อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ น้ำยาต่างๆที่ใช้บริเวณนี้ ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นผื่นแดงๆเป็นวงๆ และอาจมีเชื้อราร่วมด้วย ทำให้หนังลอกเปื่อยๆ แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ถ้าไม่ดีขึ้นหรือไม่
  • แน่ใจแนะนำหาหมอผิวหนังครับ ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้ ส่วนแฟน ถ้ามีอาการตกขาว คันในช่องคลอด ก็อาจเป็นเชื้อราด้วย ในกรณีนี้แนะนำตรวจภายใน ถ้าเป็นเชื้อราก็รักษาโดยใช้ยากินหรือยาสอดช่องคลอด แต่ถ้าก่อนเป็นคุณมีความเสี่ยง เช่นเที่ยวหญิงบริการ ไม่ใช้ถุงยาง ก็อาจจะเป็นแผลเริม ซึ่งถ้าเป็นเริม รอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง
  • แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน
  • ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด
  • เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม
  • ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต
  • รักษาโดยใช้ยา aciclovir 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชม. 5-7 วัน และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ
  • เพราะจะมีเชื้อเริม ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ
  • แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง โดยสรุป น่าจะเป็นการแพ้ร่วมกับเชื้อรา แนะนำหาหมอครับ