กระดานสุขภาพ

การมีประจำเดือน
Anonymous

22 สิงหาคม 2561 14:03:11 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอสอบถามหน่อยนะคะคือว่าโดยปกติประจำเดือนจะมาช่วงวันที่ประมาณ 14-16 มาประมาณนี้เกือบทุกเดือน แต่เดือนนี้วันที่ 22 แล้วยังไม่มาเลยค่ะ แต่มีอาการปวดท้องน้อย ปวดหน่วงๆ ปวดหลัง อารมณ์แปรปรวน หงุดหงิดง่าย เหมือนประจำเดือนจะมา แต่ก็ยังไม่มา เรื่องสุขภาพจิตก็มีเครียดๆค่ะ ปวดหัวลามไปถึงไหล่ โดยปกติแล้วประจำเดือนจะมาแบบสม่ำเสมอไม่เคยขาดเลยค่ะ อาจมีเลื่อนบ้าง 2-3 วัน ตอนนี้กังวลมากว่าจะท้องมั้ยคะ ปกติป้องกันสวมถุงยางอนามัยทุกครั้งและเช็คทุกครั้งว่ามีรั่วมั้ย รบกวนคุณหมอให้คำแนะนำด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ
อายุ: 24 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 40 กก. ส่วนสูง: 158ซม. ดัชนีมวลกาย : 16.02 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

23 สิงหาคม 2561 05:53:22 #2

ในกรณีที่คุณมีการป้องกันการตั้งครรภ์เป็นอย่างดีทุกครั้งโดยการสวมใส่ถุงยางอนามัย มีการตรวจสอบว่าถุงยางไม่มีรูรั่ว ไม่ซึม มีการสวมใส่และถอดออกอย่างถูกวิธี คุณควรมั่นใจได้ว่าวิธีนี้จะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างแน่นอนค่ะ การที่รอบเดือนขาดหายไปนานไม่มาตามปกติน่าจะเป็นผลมาจากการทำงานของรังไข่ที่ไม่ปกติเช่น ภาวะไข่ไม่ตก หรือเป็นกลุ่มอาการของถุงน้ำที่รังไข่ ซึ่งจะมีผลต่อการทำงานของระบบฮอร์โมนในร่างกายได้เพราะถ้าไข่ไม่ตกก็จะขาดการสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เพื่อทำให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกสุกและหลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือนตามปกติ ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีความหนาตัวมากขึ้นเรื่อยๆ และไม่มีรอบเดือนมาได้ แต่ถ้าวิตกกังวลมากเรื่องการตั้งครรภ์และไม่แน่ใจ หมอแนะนำว่าคุณควรทำการตรวจปัสสาวะเพื่อทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนถ้าไม่พบการตั้งครรภ์ อาจจะไปพบเภสัชกรตามร้านขายยาเพื่อหาซื้อฮอร์โมนโปรเจสโตเจนมารับประทานได้โดยรับประทานนานประมาณ 5 ถึง 7 วัน รอบเดือนก็จะมาได้ค่ะ สำหรับการตรวจปัสสาวะเพื่อทดสอบการตั้งครรภ์นั้น จะมีความแม่นยำถ้าได้ทำการตรวจหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายไปแล้วประมาณ 3 สัปดาห์ ผลการตรวจจึงจะเชื่อถือได้ แต่ถ้าอยากจะทราบผลอย่างรวดเร็ว อาจจะต้องทำการตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน Free Beta hcg ซึ่งสามารถทำการตรวจได้หลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายไปแล้วประมาณ 2 สัปดาห์ ถ้าไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถทานฮอร์โมนได้เลยค่ะ เพื่อไม่ให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีความหนาตัวมากเกินไป ควรหลีกเลี่ยงความเครียด อาการเจ็บป่วยซึ่งอาจจะทำให้มีผลต่อการทำงานของรังไข่และทำให้รอบเดือนคลาดเคลื่อนได้เช่นกันค่ะ