กระดานสุขภาพ

กล้ามเนื้อฝ่าเท้าเต้นกระตุก
Pong*****2

8 มกราคม 2561 04:32:10 #1

มีอาการกล้ามเนื้อฝ่าเท้าทั้งสองข้างเต้นกระตุกเกือบทั้งวัน รวมทั้งกล้ามเนื้อมัดอื่นๆด้วย(นานๆครั้ง) เช่น แขน ขา ใบหน้า เปลือกตาทั้งสองข้าง ประมาณ วันละห้าหกครั้ง จะสุ่มเป็นครั้งละ สองสามตุบแล้วหายไปเลยเว้นสัก 1-2ชม.มีกลับมาเต้นใหม่ส่วนอื่นๆไม่ได้พริ้วเหมือนฝ่าเท้า เคยทำ nvc ทั้งแขนและขาทั้ง4ระยางผลตรวจปกติ ทำ emg ที่น่อง(ตอนนั้นไม่กระตุก) ผลปกติ ทำ emg ที่ฝ่าเท้าปักตอนมีอาการเต้นกระตุกพอดีพบว่าผิดปกติมีการเต้นจริง หมอให้ยา conazepam 2mg ก่อนนอน กับ propanolol 1 เม็ดเช้า อาการเต้นที่ฝ่าเท้าหายไป แต่พอหยุดยาอาการเต้นที่ฝ่าเท้ากลับมาเป้นอีกแต่ลดลง ไม่ทราบว่ามโอกาสเปนโรคร้ายแรงไหมครับ เคยตรวจเกลือแร่ ไทรอย mri ตรวจ cpk ปกติทั้งหมดครับ ไม่มีอาการกล้ามเนื้อลีบอ่อนแรง มีเมื่อยล้าแขนขาเป็นบางครั้ง แต่หลังจากทาน cona กับ propanolol แทบไม่มีอาการล้าและเพลียเลยครับ 

ที่ฝ่าเท้าคล้ายคลิปนี้ครับ
https://www.youtube.com/watch?v=j5xw1-T-Vuw

https://www.youtube.com/watch?v=j5xw1-T-Vuw
ถ้ากิน cona 2 mg ก็หายนะครับ

อายุ: 43 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 67 กก. ส่วนสูง: 167ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.02 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Pong*****2

8 มกราคม 2561 05:09:10 #2

ลืมบอกเป็นมาประมาณ 4 เดือนนะครับ เริ่มจากกล้ามเนื้อเหนือเข่าก่อน ขยับมาที่น่อง ขา ฝ่าเท้า ทีละสองสามตุบ หรือตุบเดียวก็หายไปเป็น 10 นาทีหรือชั่วโมง  สุ่มเป็นส่วนๆไม่แน่นอนส่วนใหญ่เป็นช่วงขาน่องฝ่าเท้าเปลือกตาครับ ส่วนช่วงบนวันสองวันเป้นทีสองสามทีครับไม่บ่อย

รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

8 มกราคม 2561 18:15:18 #3

สวัสดีครับ อาการที่เล่ามานั้นก็น่าจะเข้ากับกลุ่มอาการ benign fasciculation syndrome ครับ ไม่มีอันตรายอะไรครับ ทานยา clonazepam เพื่อรักษาอาการดังกล่าวครับ ไม่มีโอกาสเกี่ยวกับโรคร้ายอะไรครับ


โชคดีครับ
สมศักดิ์

Pong*****2

12 มกราคม 2561 00:40:33 #4

คุณหมอได้ดูคลิปทั้งสองคลิปแล้วใช่ไหมครับ
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

16 มกราคม 2561 06:09:38 #5

สวัสดีครับ ผมดูคลิปทั้ง 2 ครับ ส่วนผลการตรวจปักกล้ามเนื้อที่ผิดปกติ ผมยังบอกรายละเอียดไม่ได้ ต้องเห็นผลการตรวจของแพทย์ครับ จึงจะอธิบายได้ครับ ไม่ทราบว่าตอนนี้ยังมีอาการอยู่อีกหรือไม่ครับ


โชคดีครับ
สมศักดิ์

รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

16 มกราคม 2561 06:09:48 #6

สวัสดีครับ ผมดูคลิปทั้ง 2 ครับ ส่วนผลการตรวจปักกล้ามเนื้อที่ผิดปกติ ผมยังบอกรายละเอียดไม่ได้ ต้องเห็นผลการตรวจของแพทย์ครับ จึงจะอธิบายได้ครับ ไม่ทราบว่าตอนนี้ยังมีอาการอยู่อีกหรือไม่ครับ


โชคดีครับ
สมศักดิ์

Pong*****2

16 มกราคม 2561 10:06:59 #7

รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

17 มกราคม 2561 20:11:07 #8

สวัสดีครับ ถ้าเป็นแบบนี้ก็สรุปได้ว่าไม่อะไรที่ต้องกังวล ไม่ใช่อาการกล้ามเนื้อเต้นในโรคร้ายแรงครับ แค่เป็นการกระตุกของกล้ามเนื้อเฉพาะที่เท่านั้นครับ สบายใจได้ครับ


โชคดีครับ
สมศักดิ์