กระดานสุขภาพ

สอบถามเรื่องอาการคันตามตัวครับ
Anonymous

5 ตุลาคม 2560 17:17:31 #1

เป็นผื่นแดงคัน ขึ้นตามตัวถ้าเอาอะไรมาขีดผิวก็จะเป็นผื่นแดงและคันเป็นเส้นตามรอยขีด คันมากตรงที่โดนยุงกัดและจะเป็นตุ่มแดงใหญ่มาก บางวันก็เป็นเยอะ บางวันก็น้อย แต่เป็นทุกวัน ขึ้นจุดละประมาน 1 ชม. แล้วก็ขึ้นบริเวรอื่นเป็นแบบนี้เรื่อยๆ เป็นมาจะเดือนครึ่งแล้วครับ ไปหาหมอมาหมอให้ยา T.A. Cream 5 mg. 0.2%, Loratadine 10 mg. TAB, Atarax 10 mg. TAB มา แต่ใช้แล้วก็หายคันวันต่อมาก็เป็นอีกครับ ตอนเด็กประมานอายุ 12 ปี เคยเป็นแต่หนักกว่านี้แล้วไปหาหมอหมอฉีดยาให้แล้วก็หายไม่เป็นอีกเลยจนตอนนี้ครับ สอบถามว่าต้องทำยังไงดีครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/ecb36-38831-1.JPG

http://haamor.com/media/images/webboardpics/ecb36-38831-2.JPG

http://haamor.com/media/images/webboardpics/ecb36-38831-3.JPG

http://haamor.com/media/images/webboardpics/ecb36-38831-4.JPG

http://haamor.com/media/images/webboardpics/ecb36-38831-5.JPG

http://haamor.com/media/images/webboardpics/ecb36-38831-6.JPG

อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 42 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 15.43 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน

แพทย์โรคผิวหนัง

19 ตุลาคม 2560 06:06:24 #2

จากภาพ เห็นเป็นผื่นเป็นปื้น บวม แดง กระจายตามตัว แขนขา

คิดถึงกลุ่มลมพิษมากที่สุดค่ะ ไม่แน่ใจว่าเป็นมานานเพียงใด และมีอาการอย่างอื่นเช่น หายใจลำบาก ปากบวม หน้าบวมร่วมด้วยหรือไม่ค่ะ

ลมพิษโดยทั่วไปแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ

  • 1.ลมพิษฉับพลัน มักเกิดในระยะเวลาไม่เกิน 6 สัปดาห์ สาเหตุมักเกิดจากปัจจัยภายนอก เช่น ยา อาหารเสริม การติดเชื้อ เป็นต้น
  • 2.ลมพิษเรื้อรัง มักเป็นๆหายๆ ในระยะเวลามากกว่า 6 สัปดาห์ ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ หรือสาเหตุที่อาจเป็นไปได้เช่น โรคธัยรอยด์ ภาวะซีดบางชนิด การติดเชื้อบางอย่าง เป็นต้น หรือเป็นลมพิษที่สัมพันธ์กับปัจจัยทางกายภาพ เช่นอากาศร้อน หรือเย็น

อย่างไรก็ตาม ลักษณะเด่นของลมพิษคือ ผื่นบวม แดง คัน เป็นๆ หายๆ หายได้ภายใน 24 ชั่วโมง หายแล้วไม่เหลือรอย ในขณะที่ลมพิษที่เป็นและรักษายาก เป็นอยู่นานมากกว่า 24 ชั่วโมง และเมื่อหายแล้วเหลือเป็นรอยดำ คือลมพิษที่มีเส้นเลือดอักเสบร่วมด้วย (Urticarial vasculitis) ซึ่งลมพิษชนิดนี้ จำเป็นต้องได้รับการตรวจยืนยันการวินิจฉัยโดยทางตรวจชิ้นเนื้อทางห้องปฏิบัติการ และอาจจำเป็นต้องตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่เกี่ยวข้องด้วย

สำหรับในกรณีไม่แน่ใจว่าเป็นมานานเพียงใด จึงอาจบอกได้ยาก ว่าเป็นกลุ่มลมพิษฉับพลันหรือลมพิษเรื้อรัง

การรักษา

  • 1.หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น
  • 2.รับประทานยาแก้แพ้ เพื่อควบคุมอาการต่อเนื่อง ซึ่งการรับประทานยาแก้แพ้ อาจรับประทานได้ในปริมาณที่สูงกว่าปกติเพื่อควบคุมอาการให้ได้ ทั้งนี้ จำเป็นต้องอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์ผู้รักษาค่ะ

แนะนำไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ซักประวัติที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม เพื่อให้การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมต่อไปจะดีกว่าค่ะ