ไม่เห็นภาพ ไม่ได้ตรวจร่างกาย อาจบอกให้ชัดเจนยากค่ะ ว่าเป็นอะไร

แต่จากประวัติที่เป็นเหมือนตุ่มเล็ก ๆ แล้วขยายออกเป็นปื้นใหญ่ขึ้น เป็น ๆ หาย ๆ นึกถึงกลุ่มผื่นลมพิษมากที่สุดค่ะ

ลมพิษโดยทั่วไปแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ

• 1.ลมพิษฉับพลัน มักเกิดในระยะเวลาไม่เกิน 6 สัปดาห์ สาเหตุมักเกิดจากปัจจัยภายนอก เช่น ยา อาหารเสริม การติดเชื้อ เป็นต้น
• 2.ลมพิษเรื้อรัง มักเป็นๆหายๆ ในระยะเวลามากกว่า 6 สัปดาห์ ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ หรือสาเหตุที่อาจเป็นไปได้เช่น โรคธัยรอยด์ ภาวะซีดบางชนิด การติดเชื้อบางอย่าง เป็นต้น หรือเป็นลมพิษที่สัมพันธ์กับปัจจัยทางกายภาพ เช่นอากาศร้อน หรือเย็น

อย่างไรก็ตาม ลักษณะเด่นของลมพิษคือ ผื่นบวม แดง คัน เป็นๆ หายๆ หายได้ภายใน 24 ชั่วโมง หายแล้วไม่เหลือรอย ในขณะที่ลมพิษที่เป็นและรักษายาก เป็นอยู่นานมากกว่า 24 ชั่วโมง และเมื่อหายแล้วเหลือเป็นรอยดำ คือลมพิษที่มีเส้นเลือดอักเสบร่วมด้วย (Urticarial vasculitis) ซึ่งลมพิษชนิดนี้ จำเป็นต้องได้รับการตรวจยืนยันการวินิจฉัยโดยทางตรวจชิ้นเนื้อทางห้องปฏิบัติการ และอาจจำเป็นต้องตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่เกี่ยวข้องด้วย

สำหรับในกรณีนี้เป็นมาประมาณ 2 เดือน น่าจะกำลังเข้ากลุ่มลมพิษเรื้อรัง ซึ่งอาจต้องตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่อาจเป็นไปได้ แต่ถ้าประวัติสัมพันธ์กับปัจจัยทางกายภาพ เช่นอากาศร้อน หรือเย็นชัดเจน ผื่นลมพิษชนิดนี้มักเป็นเร็วหายเร็ว และหายแล้วเป็นผิวหนังปกติ

การรักษา

• 1.หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น
• 2.รับประทานยาแก้แพ้ เพื่อควบคุมอาการต่อเนื่อง