กระดานสุขภาพ

ปลายประสาทอักเสบ ทรมานกาย-ใจมากค่ะ
Chic*****p

25 พฤศจิกายน 2559 05:50:17 #1

เรียนปรึกษาคุณหมอค่ะ ดิฉันเริ่มมีอาการซู่ซ่าปลายมือเท้า (ไม่ชา) เหมือนกระแสไฟวิ่งผ่าน มีแปล๊บๆทั่วตัวบ้าง เจ็บจี๊ดขึ้นหัว มีจี๊ดในหูสองข้างสลับกัน เสียวฟันเป็นแถบๆ ไปตรวจจากหมอเฉพาะทางแล้ว ไม่มีปัญหาเรื่อง reflex แต่ไม่ได้แจ้งสาเหตุค่ะ

อาการเป็นมา 1เดือนเศษค่ะ ก่อนหน้าทานพวกวิตบี กับเมโคบาลมาตลอด คลินิคจ่ายมา แต่รู้สึกเฉยๆค่ะ

ตอนนี้คุณหมอ รพ.จ่ายยาตัวเดียวคือ neurontin 100 mg. ก่อนนอนอย่างเดียวค่ะ ทานแล้วอาการปวดลดลงค่ะ แต่ปลายมือเท้าซู่ๆยังอยู่

1.อยากทราบว่าอาการเสียวฟันที่เกิดขึ้นภายหลังมีผลเกี่ยวเนื่องมาจากการกิน เมโคบาลรึป่าวคะ

2.ที่ดิฉันเป็นคือปลายประสาทอักเสบ/เสื่อม/โดนทำลายไปแล้ว และสามารถมีโอกาสหายได้มั้ยคะ ถ้ามีโอกาสต้องรอผลกี่เดือนคะถึงทราบได้

3.วิธีฝังเข็มจะพอช่วยได้บ้างมั้ย ตอนนี้ไป testมา รู้สึกดีค่ะ แต่ไม่แน่ใจว่าจะถูกทางมั้ย ควรทานยาต้มด้วยรึป่าว

4.ถ้าไม่ทานวิตบีจะทานพวก เห็ดหลินจือสกัด&น้ำมันรำข้าวได้มั้ยคะ

รบกวนขอคำปรึกษาจากคุณหมอด้วยนะคะ ทุกข์ใจมากเหลือเกินค่ะ

อายุ: 29 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 47 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.69 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

28 พฤศจิกายน 2559 03:40:04 #2

สวัสดีครับ ผมขออนุญาตตอบเป็นข้อๆ ตามที่สอบถามมานะครับ

1.อยากทราบว่าอาการเสียวฟันที่เกิดขึ้นภายหลังมีผลเกี่ยวเนื่องมาจากการกิน เมโคบาลรึป่าวคะ
คำตอบ คือ ไม่ได้เกี่ยวข้องกันเลยครับ การทานวิตะมินไม่ได้ก่อให้เกิดอาการผิดปกติใดๆ ครับ อาการดังกล่าวอาจเป็นปัญหาของฟันหรือไม่ก็เป็นอาการของเส้นประสาทที่มาเลี้ยงฟัน เหงือกผิดปกติครับ

2.ที่ดิฉันเป็นคือปลายประสาทอักเสบ/เสื่อม/โดนทำลายไปแล้ว และสามารถมีโอกาสหายได้มั้ยคะ ถ้ามีโอกาสต้องรอผลกี่เดือนคะถึงทราบได้
คำตอบ คือ อาการดังกล่าวมีโอกาสหายได้ครับ ส่วนระยะเวลาที่จะหายนั้นก็ขึ้นกับสาเหตุครับ ในกรณีนี้ผมยังไม่ทราบสาเหตุว่าเกิดจากอะไร จึงยังไม่สามารถตอบได้ครับว่าจะหายเมื่อใด

3.วิธีฝังเข็มจะพอช่วยได้บ้างมั้ย ตอนนี้ไป testมา รู้สึกดีค่ะ แต่ไม่แน่ใจว่าจะถูกทางมั้ย ควรทานยาต้มด้วยรึป่าว
คำตอบ คือ การฝังเข็มนั้นไม่มีการศึกษาที่ยืนยันว่าได้ประโยชน์โดยตรง แต่ก็สามารถช่วยรักษาอาการได้บ้างครับ

4.ถ้าไม่ทานวิตบีจะทานพวก เห็ดหลินจือสกัด&น้ำมันรำข้าวได้มั้ยคะ
คำตอบ คือ การทานผลิตภัณฑ์ต่างๆ นั้น น่าจะสู้การทานวิตะมินไม่ได้ครับ แต่การทานวิตะมินก็ไม่ได้ช่วยรักษาเส้นประสาทในทุกกรณีครับ
การทานยา gabapentin นั้น แพทย์จะค่อยๆ เพิ่มขนาดยาครับ ถ้าอาการต่างๆ ยังไม่ดีขึ้น ผมแนะนำให้พบแพทย์สมำ่เสมอ และบอกอาการให้ชัดเจน เพื่อที่แพทย์จะได้ให้การรักษาที่เหมาะสมต่อไป

โชคดีครับ
สมศักดิ์

Chic*****p

1 ธันวาคม 2559 06:07:14 #3

ขอบคุณสำหรับคำตอบนะคะ ตอนนี้เปลี่ยนหมอแล้วค่ะ ไปรักษาอีกที่ ท่านบอกว่า อาการที่ดิฉันเป็น คือ การที่กล้ามเนื้อในบริเวณต่างๆใช้งานท่าเดิมๆเป็นเวลานาน เลยส่งผลให้ประสาทการรับรู้เร็วขึ้นค่ะ หมอให้หยุด neurontin เปลี่ยนเป็น Nortityline 10 mg. มาทาน ก่อนนอน  ผ่านไป 1 อาทิตย์ ออกกำลังกายทุกวัน ระหว่างวันก็จะมีอาการบ้าง แต่แผ่วลง รู้สึกอาการจี๊ดตามตัวเบาลง แต่มีอาการร้อนวูบวาบผิวหนังมาบางครั้ง ไม่ทราบว่าเป็นอาการแทรกซ้อน หรือเป็นปกติของโรคนี้อยู่แล้วคะ แล้วจะรักษาหายมั้ย ขอบคุณสำหรับคำตอบล่วงหน้านะคะ