โดยปกติเมื่อทานยาคุมกำเนิดจะไม่มีเลือดออกผิดปกติ แต่ถ้ามีเลือดออกผิดปกติในระหว่างที่ทานยาเม็ดคุมกำเนิดอาจจะเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น ลืมทานยา หรือการทานยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำเกินไป เช่น มีเอสโตรเจนเพียง 15-20 ไมโครกรัม ซึ่งจะทำให้เกิดอาการเลือดออกผิดปกติได้ แต่ข้อดีคือจะไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน คุณอาจจะปรับเปลี่ยนมาทานยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงขึ้น จะช่วยลดอาการเลือดออกผิดปกติได้ ลองสอบถามเภสัชกรที่ร้านขายยาดูอีกครั้งหรือสอบถามแพทย์ที่ดูแลคุณอยู่ก็ได้ ทั้งนี้ คุณควรไปรับการตรวจภายในด้วยว่ามีติ่งเนื้อผิดปกติที่ปากมดลูกหรือไม่ เพราะอาจจะเป็นสาเหตุที่ทำให้มีเลือดออกผิดปกติ ที่ทางการแพทย์เรียกว่า polyp การเด็ดติ่งเนื้อออกจะทำให้อาการดีขึ้นได้ คุณมีอายุ 43 ปี แล้ว ควรระมัดระวังการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดด้วย เพราะเอสโตรเจนในยาเม็ดคุมกำเนิดอาจจะเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้ หรือเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ stroke ได้ ค่ะ ควรสอบถามแพทย์อีกครั้ง ถ้าไม่ตั้งใจมีบุตรอีกอาจจะพิจารณาทำหมันไปเลยก็ได้ค่ะ