เข้าใจว่ามีอาการคัน และแกะเกามาก จึงเห็นเป็นรอยโรคตุ่มแดง มีรอยแกะเกามาก

คิดถึงโรคสะเก็ดเงินน้อยค่ะ ส่วน PPE ก็คิดถึงน้อยค่ะ เพราะจากประวัติชัดเจนว่าเป็นหลังจากโดนแมลงกัด เกามาก และเพิ่งเป็นไม่นาน ในขณะที่โรค PPE มักมีประวัติเป็นมานาน แกะเกา เป็นรอยดำ

สรุปนึกถึงกลุ่ม prurigo nodularis มากที่สุดค่ะ
การรักษา
1.ทายาสเตียรอยด์ชนิดแรง เช่น clobetasol cream, betamethasone dipropionate เพื่อลดการอักเสบ
2.รับประทานยาแก้แพ้ แก้คันเพื่อลดอาการ เช่น cetirizine 1 เม็ดตอนเช้า และ 1 เม็ดก่อนนอน
3.หลีกเลี่ยงการฟอกสบู่ ล้างบ่อย ๆ
4.ทามอยส์เจอร์ไรเซอร์ที่ไม่มีน้ำหอม เช่น urea cream เป็นต้น