กระดานสุขภาพ

ขอความอนุเคราะห์คุณหมอช่วยคลายปัญหาและแนวทางการแก้ปัญหาด้วยนะคับขอบคุณคับ
Kump*****l

12 พฤษภาคม 2559 12:57:53 #1

ผมอยากรู้ว่าสังคังกับเริมมันต่างกันยังไงเหรอคับผมมีอาการคันทั้งตัวไม่รู้ว่าเกิดจากอะไรและมีคล้ายรอยผื่นขึ้นตรงขาหนีบใกล้อวัยะเพศทั้งสองข้างมีอากาศคันร่วมด้วยเลยสงสัยว่ามันเป็นเริมหรือเป็นสังคังกันแน่คับอีกเรื่องหนึ่งคือวันนี้มีตุ่มแดงๆขึ้นบนหัวอวัยวะเพศมันเป็นอะไรหรือป่าวคับ
อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 70 กก. ส่วนสูง: 169ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.51 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

14 พฤษภาคม 2559 15:48:26 #2

เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น เที่ยวผู้หญิง มีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยางอาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 3-7 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่มที่บริเวณหนังหุ้มปลายหรือบริเวณส่วนหัวของอวัยวะเพศ ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไป แฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง

ส่วนสังคัง เป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา มักเป้นในคนที่มีเหงื่ออกมาก นักกีฬา กรรมกร ใส่เสื้อผ้าหรือชุดชั้นในที่อับชื้น บริเวณที่เป็นคือสะโพก อวัยวะเพศ ขาหนีบ งลักษณะจะเป้นผื่นวงแดงๆ วงจะขยายใหญ่ขึ้น รักษาโดยการกินยาแก้เชื้อรา เช่น clotrimazole ในกรณีของคุณ ถ้าคุณไม่มีพฤติกรรมเสี่ยง เช่นใช้ถุงยางทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ก็ไม่เป็นเริม โดยสรุปขึ้นกับลักษณะและตำแหน่งของผื่นที่เป็น แนะนำหาหมอหรือส่งรูปถ่ายมาให้ดูเพิ่มเติม ส่วนเรื่องตุ่มแดงๆที่อวัยวะเพศ

ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ หรืออาจจะเกิดจากการช่วยตัวเองที่รุนแรงเกินไป ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน