เริม เกิดจาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อไวรัส Herpes simplex ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล ลองสังเกตุว่ามีปัจจัยอะไรที่ทำให้เป็นบ่อยขึ้น ก้ต้องหลีกเลี่ยง อาจทำให้เป็นว้ำน้อยลงได้ครับ อย่างไรก็ตาม การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเองได้ แต่ต้องระวังการมีเพศสัมพันธ์ เพราะจะติดต่อได้ง่ายครับ ในกรณีที่เป็นบ่อยมาก เช่น เดือนละ 1 ครั้ง แนะนำให้ใช้วิธีรักษาที่เรียกว่า suppressive treatment หรือการรักษาโดยการกดอาการ คือ กินยา aciclovir ครั้งละ 400 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง เช้าเย็น ทุกวัน เป็นเวลา 3 เดือน ถ้าไม่เป็นเลย ให้ลดเหลือ 200 มิลลิกัม เช้า เย้น กินทุกวัน จนครบ 1 ปี มีการศึกษาพบว่า อาจเป็นเหลือ ปีละ 2-3 ครั้ง จากเดิมเป็น 10กว่าครั้ง เมื่อครบ 1 ปี หยุดกินยาครับ กลับมารักษาแบบเป็นเมื่อไร กินยาเมื่อนั้น (กินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ )ลองปรึกษาแพทย์เฉพาะโรคหรือแพทย์ผิวหนังได้ครับ

อนุพงศ์