กระดานสุขภาพ

แม่ ของผมอายุมากมีโรคประจำตัวด้วย สงสัยการฉายแสงจะทำได้มั้ย
Mr.s*****t

2 พฤษภาคม 2558 08:23:17 #1

พบมะเร็ง อุดปลายท่อน้ำดี
สำหรับ คนชรา อายุ 81 ปี
มีโรค ประจำตัว..
- เบาหวาน
-ความดัน
- การทำงานไต เริ่มเสื่อม ค่า cGFR ปรมาณ 40-50
- อัลไซเมอร์
- มีตับแข็ง

จะรักษาทางไหนได้บ้าง ครับ

ปัจจุบันรักษาประจำที่ xxx คุณหมอแจ้งว่า

1. ท่อที่อุดตัน ตอนนี้หมอใส่ท่อพลาสติกลงไปแก้เรื่องการอุดตันแล้ว

2. มะเร็งในจุดนี้ ^ไม่ใช่ว่ารักษาไม่ได้นะ^ สามารถผ่าตัด และทำบายพาส ท่อ

แต่ กรณีของแม่เรา การผ่าตัดใหญ่ หรือ จะเสี่ยงมากเพราะ
- สภาพร่างกาย ไม่แข็งแรง
- อายุมาก
- มีหลายโรค
ทำแล้ว อาจต้องเป็นคนไข้ที่ต้องนอนติดเตียง ทำอะไรไม่ได้

3.เคมีบำบัด ถามแล้ว..หมอบอก สภาพร่างกาย อายุ และหลายโรค ...ความเห็นเหมือนข้อ 2

4.การไม่ผ่าตัด ไม่ใช่ ไม่ทำอะไรเลย แล้วรอให้ถึงวันนั้นอย่างเดียว แต่ให้ทำให้เวลาที่มีอยู่ตอนนี้เค้าสบาย มีความสุข ได้มากที่สุด

พวกเราพี่น้องลืมถามเรื่อง การฉายแสง จะได้ไหมครับ

อายุ: 81 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 55 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.89 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์

(วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์)

3 พฤษภาคม 2558 13:13:01 #2

มะเร็งในส่วนนี้ของร่างกาย วิธีรักษาหลักเมื่อ สุขภาพแข็งแรง อายุต่ำกว่า 65 ปี คือ การผ่าตัดเอาก้อนมะเร็งออก หลังผ่าตัด อาจพิจารณายาเคมีบำบัด และ/หรือรังสีรักษา/ฉายแสง (แต่มักรักษาไม่ได้ผลดี เพราะเซลล์มะเร็งเป็นชนิดที่ค่อนข้างดื้อต่อทั้งยาเคมีบำบัด และรังสีรักษา) 

ถ้าสุขภาพไม่ดี โรคร่วมมากมาย อายุเกิน 65 ปี(เช่น คุณแม่) ผู้ป่วยจะทนการรักษาด้วยการผ่าตัด และ/หรือ ยาเคมีบำบัด และ/หรือรังสีรักษาไม่ได้/ไม่ไหว เมื่อรักษาด้วยวิธีดังกล่าว มักเกิดผลข้างเคียงแทรกซ้อนจนเสียชีวิต ดังนั้นผู้ป่วยกลุ่มนี้ รวมถึงคุณแม่ของคุณ แพทย์จะใช้วิธีรักษาที่เรียกว่า “การรักษาประคับประคองตามอาการ(Palliation)” คือ มีอาการอย่างไร ก็ค่อยๆรักษาบันเทาอาการ โดยไม่ทำให้ผู้ป่วยเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการรักษา และยังคงมีคุณภาพชีวิตที่เหมาะสมตามวัย และตามโรค/อาการต่างๆ

ดังนั้น ควรพูดคุย ปรึกษากับแพทย์ที่ดูแลรักษาคุณแม่และปฏิบัติตามที่แพทย์แนะนำคะ

พญ. พวงทอง