คุณ noawarat-kook ครับ คุณตั้งหัวเรื่องไว้น่าสนใจมาก แต่ใครที่เข้ามาอ่าน post ของคุณ จะคิดว่าแค่นอนกัดฟัน ทำเป็นเรื่องใหญ่ไปได้ ปัญหาของคุณหมอเข้าใจ จึงรีบตอบให้ครับ คำถามของคุณคือ หาวิธีรักษาไม่ให้นอนกัดฟัน

ปรกติคนเราจะไม่ทราบว่าตัวเองนอนกัดฟัน นอกจากมีคนมาบอกให้รู้ตัว แต่อาการที่คุณบอกว่า “กัดฟันเวลานอน ตื่นขึ้นมาปวดกราม เป็นเอามาก จากที่ไม่เคยมีกรามจนกรามขยายใหญ่ขึ้น”เป็นอาการของนอนกัดฟันครับ
การแก้ไขต้องแก้ที่สาเหตุจึงหายขาด บางคนก็ยังหาสาเหตุไม่พบแม้จะแพทย์ที่เชี่ยวชาญหลายสาขาแล้ว แต่มีวิธีรักษาตามสาเหตุดังนี้

1. ถ้าเกิดจากการสบฟันผิดปรกติหรือสบไม่ดี เช่นมีฟันเก ฟันที่มีการอุดฟันสูงกว่าปรกติ การใส่ฟันที่มีจุดสูง การมีโรคปริทันตอักเสบ ฟันจะลอยตัวสูงขึ้น เหล่านี้ทำให้คนนอนกัดฟัน หมอขอแนะนำให้พบทันตแพทย์ทั่วไปจะแก้ไขสภาพฟันในปาก ทันตแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านบดเคี้ยวจะมีตามมหาวิทยาลัยที่มีคณะทันตแพทยศาสตร์อยู่ การใส่เฝือกสบฟัน (night guard หรือ occlusal splint) ใส่ก่อนนอนจะช่วยป้องกันลดแรงไม่ให้เกิดผลเสียต่อฟัน และข้อต่อขากรรไกร อาการปวดกรามจะลดลง กรามและกล้ามเนื้อใบหน้าที่ใช้บดเคี้ยวจะได้ไม่โตขึ้นด้วย อาการนอนกัดฟันจะหายหรือลดลงหลังการใส่เฝือกสบฟัน ทันตแพทย์เป็นผู้ทำเฝือกสบฟัน ให้ครับ
   
   
2. ถ้าเกิดจากความเครียด ทำให้นอนกัดฟัน คุณควรรู้ตัวว่าเครียดจากเรื่องใด หาทางลดความเครียดนั้นเสีย การออกกำลังกายก็ช่วยได้ครับ อย่าใช้ยาคลายเครียดหรือยาคลายกลามเนื้อเอง ให้ปรึกษาแพทย์หรือจิตแพทย์นะครับ
   
   
3. กรณีที่ไม่ใช่สาเหตุจากการสบฟันผิดปรกติหรือสบไม่ดีและเกิดจากความเครียด การใส่เฝือกสบฟันก่อนนอนทุกคืนจะช่วยได้เช่นกันครับ

ขอบคุณค่ะคุณหมอ น่าจะเกิดจากกรณีที่ 1 และ 2ด้วยรวมกัน  สอบถามเพิ่มค่ะ แล้วถ้าอายุเท่าหนูไปดัดฟันจะได้ไหมค่ะ 

คำตอบคือ ได้

แต่เพื่อให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ต่อผู้อื่น จึงขออธิบายดังนี้

ปัจจุบัน การจัดฟันสามารถทำได้ตั้งแต่เด็ก วัยรุ่น ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากเช่น 40, 50, 60 ปีขึ้นไปก็ทำได้ครับ ส่วนจะเหมาะสมที่สุดเมื่อไรก็แล้วแต่กรณีไป บางรายต้องแก้ไขด้วยการจัดฟันเมื่อเป็นเด็กเล็ก ส่วนใหญ่ควรทำเมื่อเป็นวัยรุ่น เด็กมีการเจริญเติบโตของกระดูกมากที่สุด ถ้ามีการผ่าตัดร่วมด้วยจะทำในผู้ใหญ่ที่กระดูกเจริญเต็มที่ แต่ไม่มีการกำหนดแน่นอน ว่าเมื่อไรควรจะเริ่มจัดฟันเมื่อไร ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของความผิดปกติของแต่ละคน

การจัดฟันสามารถทำได้ทุกช่วงอายุ แต่ฟันควรแข็งแรง ไม่เป็น โรคปริทันต์อักเสบ ถ้าเป็นต้องรักษาให้หายเสียก่อน คนที่มีอายุมากจะมีการซ่อมแซมส่วนที่สึกหรอช้ากว่าเด็ก ขบวนการซ่อมแซมและการสร้างกระดูกขึ้นใหม่เป็นสิ่งจำเป็นมากในการจัดฟัน ดังนั้นการจัดฟันสามารถทำในคนที่มีอายุมาก ๆรวมทั้งผู้สูงอายุได้ครับ แต่ต้อง มีสุขภาพกายดีคือ สุขภาพช่องปากดี ไม่เป็นโรคปริทันต์อักเสบ มีสุขภาพจิตใจดี อดทนได้ เพราะระยะเวลาการรักษาจะนานกว่าเด็ก ระหว่างจัดฟันอาจต้องใส่หรือติดเครื่องมือทำให้พูดและเคี้ยวอาหารไม่ถนัด นอกจากการเตรียมกายและใจแล้ว คุณยังต้องมีเงินและมีเวลาด้วย

สุดท้ายก็อยากฝากถึงคนที่คิดจะไปจัดฟันแฟชั่นว่า อย่าคิดว่าการใส่หรือติดเครื่องมือจัดฟันว่าสวยหรือเท่ อย่าไปทำเลยครับ คนที่ถูกจัดฟันต้องอดทนมาก อยากถอดเครื่องมือออกไวๆด้วยซ้ำ

ส่วนทันตแพทย์ที่ดี จะทำการรักษาด้วยการจัดฟัน ให้เมื่อจำเป็นและมีประโยชน์เท่านั้นครับ