กระดานสุขภาพ

มีแผลที่บริเวณขอบ องคชาติครับ สอบถามวินิจฉัย
Napo*****o

2 ธันวาคม 2557 03:53:40 #1

เป็นการมีเพศสัมพัน ชาย หญิง

1. มี เพศสัมพันธ์ ก่อนหน้านี้ 1 อาทิตย์ ( มีการสัมผัส ที่บริเวณ หัวองคชาติ กับ แคม บ้างเล็กน้อย แต่ไม่มีการ สอดใส่  และ สวมถุงยางอนามัยก่อนเริ่มสอดใส่)

2. ผ่านมาประมาณ 1 อาทิตย์ มีเพศ สัมพันธ์ อีกครั้ง มีการทำ ออรัล
โดยไม่สวมถุงยางอนามัย โดยเริ่มรู้สึกว่ามีแผลระหว่างทำ ออรัล (ไม่แน่ใจ โดนฟัน รึเปล่ายังไง)  

มีเพศสัมพันธ์ โดยใช้ถุงยางอนามัย

3.สังเกตุ ดูมีแผลเล็กๆ  ต้องสังเกตุ ดู จึงจะเห็น บริเวณ ขอบหัวองคชาติ ตอนแรกมีสีเหลืองเล็กๆคล้ายสิว

4.พออาบน้ำก็หายไป  และ กลับมามีสีเหลืองเล็กๆใหม่ หาเจอบ้างไม่เจอบ้าง กังวล ไปฉี่ ก็จะพลิกดู T T

5. ไม่มีอาการเจ็บ แสบ คัน ปวด ใดๆ ทั้งสิ้น ไม่ป่วย รู้สึกเจ็บๆคันนิดๆ ครั้งแรกคือตอน ออรัลเซ็ก

http://haamor.com/media/images/webboardpics/napo-18222-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/napo-18222-2.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/napo-18222-3.jpg

คำถาม

1..ควรรอสักระยะเพื่อให้ชัดเจนกว่านี้ไหมครับ เพราะตอนนี้ มันเล็กมากจนมองไม่ค่อยเห็นและไม่รู้สึกอะไรเลยครับ

2. เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่ คาดว่าชนิดไหนครับ

3. สามารถตรวจสอบโดยการเจาะเลือดได้ไหม

4.  มีแนวทางรักษา และปฎิบัติเบื้องต้นยังไงบ้างครับ

 ขอบคุณมากครับ คุณหมอ

 

อายุ: 34 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 80 กก. ส่วนสูง: 180ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.69 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

3 ธันวาคม 2557 13:30:06 #2

เนื่องจากว่ามีการทำออรัลเซ็กส์โดยไม่ใช้ถุงยาง ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์ ดูจากรูปเห็นเป็นแผลเล็กๆ 1 แผลที่หนังหุ้มปลาย อาจจะเป็น

1. เริม ซึ่งถ้าเป็นเริม รอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต รักษาโดยใช้ยา aciclovir 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชม. 5-7 วัน และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริม ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง ในกรณีของคุณ ถ้ามีประวัติเคยเป็นเริมมาก่อน แผลที่เป็นครั้งนี้ก็น่าจะเป็นเริม

2. เป็นแผลระยะเริ่มต้นของซิฟิลิส ต่อมาแผลจะฝหญ่ขึ้น ขอบแข็ง ไม่เจ็บ แต่พบได้ไม่บ่อย ยกเว้นในชายรักร่วมเพศที่พบบ่อยขึ้น ในกรณีต้องติดตามตรวจเลือดซิฟิลิส (RPR, VDRL, TP) 3. อาจเป็นแผลฉีกขาดธรรมดาที่เกิดจากการเสียดสีหรือการทำออรัลเซ็กส์ ซึ่งถ้ารักษาความสะอาด ล้างแผลเช้าเย็น ก็น่าจะหายเองได้ ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอโรคผิวหนังหรือหมอกามโรคครับ