คุยกับหมอสมศักดิ์ เทียมเก่า ตอน: พบแพทย์ที่ไหนดี โรงพยาบาลอำเภอ หรือโรงพยาบาลจังหวัด
- โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
- 24 เมษายน 2561
- Tweet
ผู้ป่วยทุกคนย่อมต้องการการรักษาที่ดีที่สุด ไม่ว่าจะเดินทางไกลแค่ไหน รอนานเท่าไหร่ เสียเวลา เสียค่าใช้จ่ายมากเพียงใด ถ้าหายก็ยอมทั้งหมด อย่างไรก็ตามผมอยากบอกว่าการรักษาของแพทย์ไทย ระบบสาธารณสุขไทย ซึ่งมีแนวทางการรักษาที่ชัดเจน เพื่อให้แพทย์ทุกคนสามารถให้การรักษาที่เป็นไปตามมาตรฐานเดียวกัน ผมมักเห็นผู้ป่วยและญาติยังมีความกังวลในประเด็นต่อไปนี้ ผมขอชี้แจงเพื่อทำความเข้าใจครับ
1. กรณีเป็นโรคที่แพทย์โรงพยาบาลจังหวัดให้การวินิจฉัยแน่นอนแล้ว ให้การรักษาแล้วอาการดีขึ้นแล้ว แต่รอให้การรักษาครบระยะเวลา เช่น ต้องได้ยาฉีดทางหลอดเลือดดำครบ 3 สัปดาห์ ถ้าโรงพยาบาลอำเภอมียาชนิดเดียวกัน ผู้ป่วยปลอดภัยแล้ว แพทย์ทางโรงพยาบาลจังหวัดก็จะส่งตัวผู้ป่วยไปรักษาต่อที่โรงพยาบาลอำเภอ โยสรุปประวัติการรักษาและแนวทางการรักษา เพื่อการรักษาที่ต่อเนื่อง
2. กรณีเป็นโรคที่ทางโรงพยาบาลอำเภอส่งมาตรวจเพิ่มเติมให้แน่ใจว่าเป็นโรคอะไรแน่ๆ เมื่อทางแพทย์โรงพยาบาลจังหวัดได้ตรวจเพิ่มเติมและทราบการวินิจฉัยโรค และได้ประสานกับทางโรงพยาบาลอำเภอแล้วว่าสามารถรักษาได้ที่โรงพยาบาลอำเภอ ก็จะทำการส่งตัวกลับไปรักษาที่ใกล้บ้าน
3. กรณีเป็นโรคเรื้อรัง รักษาดีแล้ว แผนการรักษาแน่ชัด ไม่มีการปรับยาอีกแล้ว และยาที่ใช้ก็เป็นยาที่มีในโรงพยาบาลอำเภอ กรณีแบบนี้แพทย์ก็จะแนะนำให้กลับไปรักษาต่อที่โรงพยาบาลใกล้บ้าน
4. สิ่งที่ผู้ป่วยกังวล คือ มาตรฐานการรักษาเดียวกันหรือไม่ ขอตอบอย่างมั่นใจเลยว่ามาตรฐานเดียวกัน ยาแบบเดียวกัน ผลการรักษาย่อมได้ผลดีเหมือนกัน แล้วถ้าอาการไม่ดีจะกลับมารักษาใหม่ที่โรงพยาบาลจังหวัดอีกได้หรือไม่ ก็ตอบว่าได้แน่นอนครับ ไม่มีข้อห้ามแน่นอนครับ สบายใจได้เลยครับ
5. คำถามอีกข้อที่พบบ่อยสุดและเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยไม่อยากกลับไปรักษาโรงพยาบาลอำเภอ คือ ตอนแรกรักษาที่โรงพยาบาลอำเภอไม่ดี อาการทรุดลงแล้วส่งตัวมารักษาต่อที่โรงพยาบาลจังหวัด ถ้าจะให้กลับไปรักษาที่โรงพยาบาลอำเภอจะหายได้อย่างไร ก็แน่นอนล่ะครับตามที่ผมบอกไปแล้ว คือ โรงพยาบาลอำเภอรักษาไม่ได้ ก็ต้องส่งมาที่โรงพยาบาลจังหวัด และเมื่อรู้แล้วว่าเป็นอะไร รักษาดีแล้ว แผนการรักษาทราบแน่ชัด ที่โรงพยาบาลอำเภอรักษาได้ก็เลยส่งกลับ
ดังนั้นผมอยากให้ผู้ป่วยเข้าใจระบบการรักษาและระบบการส่งต่อ โปรดมั่นใจ ไว้ใจระบบสาธารณสุขไทยด้วยครับ
ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
อายุรแพทย์ประสาทวิทยา