อินโดเมธาซิน (Indomethacin)

  • โดย เภสัชกร อภัย ราษฎรวิจิตร
  • 4 เมษายน 2563
  • Tweet
สารบัญ บทความที่เกี่ยวข้อง

บทนำ

ยาอินโดเมธาซิน (Indomethacin) เป็นยาอีกชนิดที่อยู่ในกลุ่มยาแก้ปวดซึ่งเป็นกลุ่มเดียวกับยาเอนเสดหรือยาต้านการอักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs ย่อมาจาก non- steroidal anti inflammatory disease)

ยาอินโดเมธาซินมีสรรพคุณอย่างไร?

อินโดเมธาซิน

สรรพคุณ/ข้อบ่งใช้ ของยาอินโดเมธาซิน เช่น

  • บรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ และปวดข้อกระดูกชนิดเรื้อรังติดต่อกันนานเป็นเดือน
  • บรรเทาอาการ ปวดประจำเดือน ที่ปวดน้อยๆไปจน ถึงระดับปานกลาง และ
  • บรรเทาอาการปวดจากโรคเกาต์ (Gout)

ยาอินโดเมธาซินออกฤทธิ์อย่างไร?

ยาอินโดเมธาซิน มีกลไกการออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างสารโพรสตาแกลนดิน (Prostaglan din) ในร่างกายซึ่งเป็นสารก่ออาการปวด

ยาอินโดเมธาซินมีรูปแบบจัดจำหน่ายอย่างไร?

ยาอินโดเมธาซินมีรูปแบบการจัดจำหน่าย ดังนี้

  • ยาเม็ด และ แคปซูล ขนาด 25 มิลลิกรัม และ ขนาด 50 มิลลิกรัม
  • ยาสเปรย์
  • ยาเจลสำหรับการทา
  • ยาฉีด ขนาด 8 มิลลิกรัมในน้ำยา 1 มิลลิลิตร
  • ยาเหน็บ ขนาด 50 มิลลิกรัม และขนาด 100 มิลลิกรัม

ยาอินโดเมธาซินมีขนาดรับประทานอย่างไร?

ยาอินโดเมธาซินสำหรับผู้ใหญ่: ขนาดสูงสุดที่รับประทานไม่ควรเกิน 200 มิลลิกรัม/วัน ควรรับประทานยาพร้อมหรือหลังอาหารทันทีเพื่อลดการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร

ยา อินโดเมธาซิน จัดเป็นยาอันตราย และมีผล/อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (ผลข้างเคียงสูง) จึงไม่ควรซื้อยากินเอง ควรได้รับคำแนะนำการใช้ยาจากแพทย์หรือเภสัชกรเท่านั้น โดยเฉพาะในเด็กการใช้ยานี้ควรเป็นการแนะนำจากแพทย์เท่านั้น

*****หมายเหตุ: ขนาดยา และระยะเวลาในการใช้ยาที่ระบุในบทความนี้ เป็นเพียงตัวอย่างหนึ่งเท่านั้น ไม่สามารถใช้ทดแทนคำสั่งใช้ยาของแพทย์ผู้รักษาได้ การใช้ยาที่เหมาะสม ควรต้องปรึกษา แพทย์ หรือเภสัชกร ก่อนเสมอ

เมื่อมีการสั่งยา ควรแจ้งแพทย์/พยาบาล และเภสัชกรอย่างไร?

เมื่อมีการสั่งยาทุกชนิดรวมทั้งยาอินโดเมธาซิน ผู้ป่วยควรแจ้ง แพทย์ พยาบาล และเภสัชกร เช่น

  • ประวัติแพ้ยาทุกชนิดและอาการจากการแพ้ยา เช่น กินยา/ใช้ยาแล้ว คลื่นไส้มาก ขึ้นผื่น หรือ แน่น /หายใจติดขัด/หายใจลำบาก
  • โรคประจำตัวต่างๆ รวมทั้งกำลังกินยา/ใช้ยาอะไรอยู่ เช่น โรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง ฯลฯ เพราะยานี้อาจส่งผลให้อาการของโรคเหล่านั้นรุนแรงขึ้น หรืออาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นๆที่กิน/ที่ใช้อยู่ก่อนแล้ว
  • หากเป็นสุภาพสตรีควรแจ้งว่าอยู่ในภาวะตั้งครรภ์ / มีครรภ์ หรือไม่ หรือกำลังให้นมบุตรหรือไม่ เพราะยามักผ่านรกหรือผ่านเข้าสู่น้ำนมและเข้าสู่ทารก ก่อผลข้างเคียงต่อทารกได้

หากลืมรับประทานยาควรทำอย่างไร?

หากลืมรับประทานยาอินโดเมธาซิน สามารถรับประทานยาเมื่อนึกขึ้นได้ หากการลืมทานยาใกล้กับมื้อถัดไปให้รับประทานขนาดปกติโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เท่า และสามารถหยุดยาได้เมื่อหายจากอาการปวด แต่ทั้งนี้ขึ้นกับคำแนะนำของแพทย์

ยาอินโดเมธาซินมีผลไม่พึงประสงค์ไหม?

ผล/อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (ผลข้างเคียง/ อาการข้างเคียง ) ของยาอินโดเมธาซิน เช่น

  • ระคายเคืองต่อกระเพาะอาหารและลำไส้
  • ปวดหัว
  • หูอื้อ
  • นอนไม่หลับ
  • อาจทำให้มองเห็นภาพไม่ชัดเจน และ
  • อาจเป็นสาเหตุให้ไตวาย

ยาอินโดเมธาซิน มีปฏิกิริยากับยาตัวอื่นไหม?

ปฏิกิริยาระหว่างยา อินโดเมธาซินเมื่อใช้ร่วมกับยาบางชนิด เช่น

  • การกินยานี้ร่วมกับเครื่องดื่มผสมแอลกอฮอล์จะเพิ่มความเสี่ยงมีเลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้ (เลือดออกในทางเดินอาหาร)
  • การกินยานี้ร่วมกับยาลดความดันโลหิต(ยาลดความดันยาลดความดันเลือดสูง)จะทำให้ประสิทธิภาพการลดความดันโลหิตน้อยลง และอาจก่อให้เกิดภาวะไตวาย กลุ่มยาลดความดันโลหิต เช่นยา อะลาซีพริล (Alacepril) และ แอลพรีโนลอล (Alprenolol)
  • การกินยานี้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด จะเสริมฤทธิ์กันและก่อให้เกิดภาวะเลือด ออกในกระเพาะอาหารได้ง่าย ซึ่งกลุ่มยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่นยา อะซีโนคูมารอล (Acenocoumarol) และ วอร์ฟาริน (Warfarin sodium)
  • การกินยานี้ร่วมกับยาจิตเวช อาจเพิ่มอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาของยาจิตเวชให้มากขึ้น เช่นยา กลุ่มยาลิเทียม (Lithium Sulphate) เป็นต้น

มีข้อควรระวังหรือข้อห้ามในการใช้ยาอินโดเมธาซินไหม?

ข้อควรระวังการใช้ยาอินโดเมธาซิน เช่น

  • ห้ามช้กับผู้แพ้ยานี้
  • ระวังหลังกินยานี้แล้วอาจทำเกิด ความดันโลหิตสูง, ภาวะหัวใจล้มเหลว ,

บวมน้ำ, ชัก, ตัวสั่น (Parkinson) และ

  • ถ้าต้องใช้ยานี้ต่อเนื่อง ควรต้องตรวจสอบการทำงานของไตร่วมด้วยเพราะอาจส่งผลให้ไตวายได้ในหญิงมีครรภ์โดยเฉพาะ 3 เดือนแรก เพราะอาจส่งผลให้เกิดความพิการของทารกได้
  • ในผู้ป่วยโรคกระเพาะอาหารและลำไส้ อาจเกิดเลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้(เลือดออกในทางเดินอาหาร) ได้
  • ห้ามแบ่งยาให้ผู้อื่นใช้
  • ห้ามใช้ยาหมดอายุ
  • ห้ามเก็บยาหมดอายุ

*****อนึ่ง ทุกคนต้องตระหนักถึงความปลอดภัยจากการใช้ ”ยา” ที่รวมถึงยาแผนปัจจุบันทุกชนิด(รวมยาอินโดเมธาซินด้วย) ยาแผนโบราณ อาหารเสริม ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ทุกชนิด และสมุนไพรต่างๆเสมอ เพราะยามีทั้งให้คุณและให้โทษ ดังนั้นเมื่อมีการใช้ยาทุกชนิดควรต้องปฏิบัติตามข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิดเสมอ (อ่านเพิ่มเติมได้ในเว็บ haamor.com บทความเรื่อง ข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิด) รวมทั้งควรต้องปรึกษาเภสัชกรประจำร้านขายยาก่อนซื้อยาใช้เองเสมอด้วยเช่นกัน

ควรเก็บรักษายาอินโดเมธาซินอย่างไร?

การเก็บรักษายาอินโดเมธาซิน เช่น

  • ควรเก็บยาให้พ้นแสงแดด
  • เก็บยาในที่แห้งไม่มีความชื้น
  • ถ้ายาเปลี่ยนสภาพไปจากเดิม (เช่น สีเปลี่ยน เม็ดหรือแคปซูลแตกหัก) ให้ทำลายทิ้ง
  • ควรต้องเก็บยาให้พ้นมือเด็ก และสัตว์เลี้ยง

ยาอินโดเมธาซิน มีชื่ออื่นๆไหม? ผลิตโดยบริษัทอะไรบ้าง?

ชื่อทางการค้าและบริษัทผู้ผลิต ยาอินโดเมธาซิน เช่น

ชื่อการค้า บริษัทผู้ผลิต
M-Cin (เอ็มซิน)Macro Phar
Docin (โดซิน)Pharmasant Lab
Elmetacin (เอลมีทาซิน)Medinova
Elmego (เอลมีโก)Chinta