อยู่อย่างไรให้เป็นสุขกับโรคลมชัก : หนูอยากมีลูก...เพราะสามีอายุมากแล้ว

  • โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
  • 7 มิถุนายน 2556
  • Tweet

ผู้หญิงทุกคนถ้าจะให้มีชีวิตที่สมบูรณ์ คือ การมีครอบครัวที่น่ารัก มีบุตรธิดา ผู้ป่วยหญิงโรคลมชักก็เช่นเดียวกัน ต้องการมีครอบครัวสมบูรณ์เหมือนคนอื่นๆ

ข้อมูลการติดตามผู้ป่วยโรคลมชักที่เป็นผู้หญิงในประเทศอังกฤษ พบว่ามีโอกาสแต่งงานต่ำกว่าผู้หญิงทั่วไปและโอกาสมีลูกต่ำกว่าหญิงทั่วไป อาจเนื่องมาจากสังคมยังไม่ยอมรับผู้ป่วยหญิงที่เป็นโรคลมชัก รวมทั้งโอกาสการแต่งงาน และโอกาสการมีบุตรก็อาจแตกต่างจากผู้หญิงทั่วไป เนื่องจากเจ็บป่วยเรื้อรังก็ได้ แต่ก็ยังไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจนว่าทำไมจึงมีโอกาสแต่งงานต่ำกว่าหญิงทั่วไป ส่วนเหตุผลที่มีบุตรได้น้อยกว่า เพราะจากโรคลมชักเองและยากันชักที่ทานส่งผลต่อโอกาสการตั้งครรภ์

วันหนึ่งผมได้รับคำถามจากผู้ป่วยหญิงโรคลมชักท่านหนึ่งอายุ 25 ปี ถามว่า “หนูจะมีลูกได้หรือไม่” ผมตอบไปว่า “ตอนนี้ยังควบคุมอาการชักได้ไม่ค่อยดี ถ้าเป็นไปได้อยากให้ควบคุมอาการดีก่อนจึงจะมีลูกได้” ผู้ป่วยทำท่ากังวลมาก ผมจึงถามต่อว่า “มีปัญหาอะไรหรือเปล่า” ผู้ป่วยค่อยๆพูดว่า “หนูต้องรีบมีลูกค่ะเพราะสามีหนูอายุมากแล้ว สามีเขาบอกว่าอยากมีลูก เพราะเป็นลูกชายคนเดียวในบ้าน แม่อยากมีหลาน”

ยุ่งแล้วครับ ปัญหาการรักษาโรคลมชัก ช่างมีอะไรซับซ้อนจริงๆ ผมจึงค่อยๆ อธิบายว่า ถ้าตั้งครรภ์ตอนนี้ในขณะที่ยังทานยาหลายขนาดควบคุมอาการไม่ค่อยดี จะมีโอกาสเสี่ยงอะไรบ้าง เช่น คลอดก่อนกำหนด ลูกอาจมีความพิการแต่กำเนิด ซึ่งทั้งผู้ป่วยและสามียอมรับได้ จะเสี่ยงดู เพราะต้องการมีลูกจริงๆ “ผมก็อายุมากแล้ว แม่ผมก็อายุมาก อยากมีหลานจริงๆ” สามีกล่าว

เมื่อผมต้องพบโจทย์แบบนี้ ผมจึงค่อยๆปรับยากันชัก ให้กรดโฟลิคเสริมเพื่อลดโอกาสการเกิดความพิการตั้งแต่กำเนิดของกระดูกสันหลังเด็กในครรภ์ อธิบายถึงวิธีการหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นต่างๆ การช่วยเหลือขณะชัก ตรวจวัดระดับยากันชัก และแนะนำการฝากครรภ์กับสูติ-นรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ดูแลผู้ป่วยโรคลมชักประจำ

ข่าวดีครับ น้องผู้หญิงตั้งครรภ์และคลอดลูกเป็นผู้หญิงน่ารัก หนักตั้ง 3,200 กรัม สมบูรณ์ดี ผมเห็นครอบครัวนี้มีความสุข ผมก็สุขด้วยครับ