หัวใจเต้นเร็ว (Tachycardia)

บทความที่เกี่ยวข้อง
หัวใจเต้นเร็ว

หัวใจเต้นเร็ว หรือ ชีพจรเต้นเร็ว หรือ อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว(Tachycardia) ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการหรือภาวะที่หัวใจมีอัตราการเต้น(Beat per minute ย่อว่า BPM)เร็วมากกว่า 100ครั้งต่อนาที ซึ่งในภาวะปกติหัวใจจะเต้นอยู่ในช่วง 60-100ครั้งต่อนาที ซึ่งหัวใจเต้นเร็วอาจเกิดกับหัวใจทุกห้อง ทั้งห้องด้านขวา ด้านซ้าย ห้องบน และห้องล่าง หรืออาจเกิดเฉพาะกับห้องด้านบน(Atrial tachycardia) หรือเฉพาะกับห้องด้านล่าง(Ventricular tachycardia) หรือเมื่อเกิดจากการทำงานของแหล่งสร้างไฟฟ้ากระตุ้นการบีบตัวของหัวใจที่เรียกว่า Sinus node จะเรียกว่าเป็นหัวใจเต้นเร็วแบบ Sinus tachycardia

สาเหตุ: สาเหตุของหัวใจเต้นเร็ว อาจเกิดจากปัจจัยที่ไม่ใช่โรค หรือเกิดจากโรค

ก. สาเหตุหัวใจเต้นเร็วที่ไม่ได้เกิดจากโรค เช่นจาก การออกกำลังกาย ภาวะตื่นเต้น ความเครียด ดื่มกาแฟ/กาเฟอีน เสพสารนิโคติน ดื่มเครื่องดื่มโคลา ช็อกโกแลต ผลข้างเคียงจากยาบางชนิด(เช่น ยาไทรอยด์ฮอร์โมน) ภาวะอากาศร้อน ภาวะเสียเลือดมาก

ข. สาเหตุหัวใจเต้นเร็วจากโรค เช่น โรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ อาการไข้ โรคหัวใจ โรคปอด ภาวะโลหิตจาง ภาวะช็อก

อาการ: อาการจากมีหัวใจเต้นเร็ว จะส่งผลให้หัวใจไม่สามารถบีบตัวส่งเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆได้อย่างเพียงพอ โดยเฉพาะอวัยวะสำคัญอย่าง สมอง และกล้ามเนื้อหัวใจ ผู้ป่วยจึงมักมีอาการของสมองและของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เช่น วิงเวียน ใจสั่น เป็นลม หายใจเหนื่อยหอบ เจ็บหน้าอก และเมื่อหัวใจเต้นเร็วมากเกินไปจะส่งผลให้หัวใจหยุดเต้นได้

การวินิจฉัย: แพทย์วินิจฉัย อาการหัวใจเต้นเร็วได้จาก ประวัติทางการแพทย์ อาการผู้ป่วย ประวัติโรคประจำตัว ประวัติการใช้ยาต่างๆ การตรวจวัดสัญญานชีพ การตรวจร่างกาย การตรวจฟังการเต้นของหัวใจด้วยหูฟัง การตรวจเลือดCBCดูภาวะซีด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และอาจมีการตรวจสืบค้นอื่นๆเพิ่มเติมตามดุลพินิจของแพทย์และอาการผู้ป่วย เช่น เอคโคหัวใจ เอกซเรย์ปอด

การรักษา: คือการให้ยาลดอัตราการเต้นของหัวใจ เช่น ยา Propranolone และการรักษาสาเหตุ

การพยากรณ์โรค: ความรุนแรง/การพยากรณ์โรคของอาการหัวใจเต้นเร็วขึ้นกับสาเหตุ เช่น ถ้าเกิดจากการออกกำลังกาย หรือมีไข้ การพยากรณ์โรคดี อาการจะหายเป็นปกติหลังหยุดพัก หรือเมื่อไข้ลง แต่ถ้าสาเหตุมาจากโรคปอด หรือโรคหัวใจ การพยากรณ์โรคก็จะขึ้นกับความรุนแรงของโรคนั้นๆ

ทั้งนี้ เมื่อมีหัวใจเต้นเร็วบ่อยครั้ง โดยหาสาเหตุไม่ได้ ควรปรึกษาแพทย์/ไปโรงพยาบาลเพื่อให้แพทย์หาสาเหตุเพื่อการรักษาที่เหมาะสม

บรรณานุกรม

  1. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/AboutArrhythmia/Tachycardia-Fast-Heart-Rate_UCM_302018_Article.jsp#.WUyn7OuGN0w [2017,Aug5]
  2. https://en.wikipedia.org/wiki/Tachycardia [2017,Aug5]