มะเร็งไต ร้ายเงียบ (ตอนที่ 5)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 28 พฤศจิกายน 2560
- Tweet
นอกจากนี้ยังใช้ตัวเลขในการบอกถึงความรุนแรงของโรคตั้งแต่ 0-4 โดย 0 เป็นระยะเริ่มแรก และ 4 เป็นระยะรุนแรง หรือแบ่งย่อยอีกด้วยตัวอักษร A, B, C และ X โดย A แสดงถึงระยะอ่อน ไปจนถึง C ที่เป็นระยะรุนแรง ส่วน X หมายถึง มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะประเมิน
| ระยะ | กลุ่มของระยะ | ความหมาย |
|---|---|---|
| I | T1, N0, M0 | ก้อนเนื้อมีขนาด 7 ซม. หรือเล็กกว่า และอยู่ในบริเวณไต (T1) ยังไม่มีการกระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรืออวัยวะอื่น (M0) |
| II | T2, N0, M0 | ก้อนเนื้อมีขนาดมากกว่า 7 ซม. อยู่ในบริเวณไต (T2) ยังไม่มีการกระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรืออวัยวะอื่น (M0) |
| III | T3, N0, M0 | ก้อนเนื้อมีการกระจายเข้าไปในหลอดเลือดใหญ่ เช่น หลอดเลือดดำไต (Renal vein) หรือ หลอดเลือดเวนาคาวา (Vena cava) หรือเข้าไปยังเนื้อเยื่อรอบๆ ไต แต่ยังไม่ไปถึงต่อมหมวกไต หรือเนื้อเยื่อที่เรียกว่า Gerota’s fascia (T3) และยังไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรืออวัยวะอื่น (M0) |
| หรือ | T1 to T3, N1, M0 | ก้อนเนื้อใหญ่ขนาดเท่าไรก็ได้และอาจจะอยู่นอกไต แต่ยังไม่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่เรียกว่า Gerota’s fascia และมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง (N1) แต่ยังไม่แพร่ไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณอื่นหรืออวัยวะอื่น (M0) |
| IV | T4, Any N, M0 | ก้อนเนื้อใหญ่ได้กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่ชื่อ Gerota’s fascia และอาจมีการแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไต (T4) ทั้งยังอาจกระจายหรือไม่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง (Any N). แต่ยังไม่แพร่ไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณอื่นหรืออวัยวะอื่น (M0) |
| หรือ | Any T, Any N, M1 | ก้อนเนื้อใหญ่ขนาดเท่าไรก็ได้และอาจจะอยู่นอกไต (any T) ทั้งยังอาจกระจายหรือไม่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง (Any N) แต่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณบริเวณอื่นและ/หรืออวัยวะอื่น (M1) |
ทั้งนี้ ระยะของโรคมะเร็งมีความสำคัญต่อการทำนายถึงความอยู่รอด (Survival predictors) โดย The National Cancer Data Base ของสหรัฐอเมริกาได้ทำการเปรียบเทียบข้อมูลของผู้ป่วยที่ตรวจพบในปี พ.ศ.2544 และ พ.ศ.2545 ไว้ดังนี้
| ระยะ | อัตราการอยู่รอดใน 5 ปี (5-Year Survival Rate) | |
|---|---|---|
| I | 81% | |
| II | 74% | |
| III | 53% | |
| IV | 8% |
แหล่งข้อมูล:
- What Is Kidney Cancer? https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/about/what-is-kidney-cancer.html [2017, November 27].
