มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ตอนที่ 3)

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

อาการทั่วไปของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ได้แก่

  • ต่อมน้ำเหลืองที่คอ รักแร้ หรือขาหนีบ บวม แต่ไม่เจ็บ
  • อ่อนเพลียเรื้อรัง
  • เป็นไข้และหนาวสั่น
  • เหงื่อออกกลางคืน (Night sweats)
  • น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ (ประมาณร้อยละ 10 ของน้ำหนักตัว)
  • ไม่อยากอาหาร
  • คัน
  • รู้สึกแพ้หรือเจ็บต่อมน้ำเหลืองหลังการดื่มแอลกอฮอล์

การวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทำได้โดย

  • ตรวจทางกายภาพ (Physical exam) ซึ่งแพทย์จะตรวจดูบริเวณต่อมน้ำเหลืองที่คอ รักแร้ และขาหนีบ และดูว่าม้ามหรือตับโตหรือไม่
  • ตรวจเลือด
  • ภาพวินิจฉัย (Imaging tests) เช่น เอ็กซเรย์ ซีทีสแกน (Computerized tomography = CT) เพทสแกน (Positron emission tomography = PET)
  • การผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองที่โตออกเพื่อนำไปทดสอบในห้องแล็ป
  • การเก็บไขกระดูกไปทดสอบ

หลังการตรวจและทดสอบ แพทย์จะสามารถวินิจฉัยได้ว่าโรคลุกลามอยู่ในระยะใดแล้ว โดยยึดเกณฑ์ที่ว่า

  • ระยะที่ 1 - มะเร็งจะจำกัดอยู่ที่ต่อมน้ำเหลืองเพียงบริเวณเดียวหรืออวัยวะเดียว
  • ระยะที่ 2 - มะเร็งจะขยายไปยังต่อมน้ำเหลืองอีกแห่งหรือเข้าไปยังอวัยวะที่อยู่ใกล้ต่อมน้ำเหลือง แต่ยังคงจำกัดอยู่บริเวณเหนือหรือใต้กระบังลม (Diaphragm) ส่วนใดส่วนหนึ่ง
  • ระยะที่ 3 - มะเร็งจะเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองทั้งบริเวณเหนือและใต้กระบังลม นอกจากนี้มะเร็งอาจอยู่ในส่วนใดส่วนหนึ่งของเซลล์หรืออวัยวะที่อยู่ใกล้ต่อมน้ำเหลืองหรือในม้าม
  • ระยะที่ 4 - นอกจากมะเร็งที่เกิดในต่อมน้ำเหลืองแล้ว มะเร็งจะกระจายไปยังหลายจุดของอวัยวะหรือเซลล์ เช่น ตับ ปอด หรือกระดูก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีอยู่ด้วยกัน 2 ชนิดใหญ่ๆ คือ

  • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน (Hodgkin)
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน (Non-Hodgkin)

แหล่งข้อมูล

  1. What Is Lymphoma?. http://www.webmd.com/cancer/lymphoma/lymphoma-cancer [2015, July 24].
  2. Hodgkin's lymphoma.- the Basics. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hodgkins-lymphoma/basics/definition/con-20030667 [2015, July 24].