บ้านหมุน (ตอนที่ 2)

บ้านหมุน

อาการ “บ้านหมุน” (Vertigo) อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ แต่หลักๆ แบ่งออกเป็น 2 ชนิด คือ

1. เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลาย (Peripheral vertigo) เป็นอาการบ้านหมุนที่พบมาก เกิดจากความไม่สมดุลของหูชั้นใน ซึ่งอาจมีสาเหตุจาก

  • โรคตะกอนหินปูนในหูชั้นในหลุด (Benign paroxysmal positional vertigo = BPPV) นับเป็นหนึ่งในสาเหตุของอาการบ้านหมุนที่เกิดมาก อาจเกิดขณะเคลื่อนศีรษะ ลุกขึ้นยืน ก้มตัวลง หรือระหว่างข้ามถนน BPPV มักเกิดกับผู้สูงอายุที่อายุ 50 ปีขึ้นไป อาจเกิดโดยไม่ทราบสาเหตุชัดเจน หรืออาจเกิดภายหลังจากที่มีการ

    • ติดเชื้อในหู

    • ผ่าตัดหู

    • ศีรษะได้รับบาดเจ็บ

    • การนอนอยู่บนเตียงที่นาน เช่น หลังฟื้นจากอาการป่วย

  • โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน (Meniere's disease)
  • โรคเส้นประสาทการทรงตัวในหูอักเสบ (Vestibular neuronitis / vestibular neuritis) มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส
  • มีการอักเสบของหูชั้นใน (Labyrinthitis) ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้หวัด และส่วนน้อยเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย โดยอาจมีอาการร่วมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน สูญเสียการได้ยิน มีเสียงอื้อในหู (Tinnitus) เป็นไข้ และปวดหู
  • ศีรษะหรือคอได้รับบาดเจ็บ,/li>
  • มีการใช้ยาบางชนิดที่เป็นสาเหตุให้หูถูกทำลาย เช่น ยากันชัก (Antiseizure medications) ยารักษาโรคความดันโลหิต (Blood pressure medications) ยารักษาอาการซึมเศร้า (Antidepressants) หรือแม้แต่ยาแอสไพริน

2. เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (Central vertigo) เช่น บริเวณสมองน้อย หรือที่เรียกว่า ซีรีเบลลัม (Cerebellum) ซึ่งเป็นส่วนของสมองที่ควบคุมเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของร่างกาย หรือ บริเวณก้านสมอง (Brainstem) ซึ่งอาจมีสาเหตุจาก

  • เป็นโรคปวดศีรษะไมเกรน (Migraine headaches)
  • โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple sclerosis)
  • เนื้องอกของเส้นประสาทหู (Acoustic neuroma)
  • มีก้อนเนื้อที่ซีรีเบลลัม
  • โรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว (Transient ischaemic attack = TIA) หรือ โรคหลอดเลือดในสมอง (Stroke)
  • มีการใช้ยาบางชนิด

แหล่งข้อมูล

1. Vertigo. http://www.webmd.com/brain/vertigo-symptoms-causes-treatment [2016, February 1].

2. Vertigo. http://www.medicinenet.com/vertigo_overview/article.htm[2016, February 1].

3. Vertigo. http://www.nhs.uk/conditions/Vertigo/pages/introduction.aspx[2016, February 1].