blog details

บอกเล่าเก้าสิบ ตอนที่ 14: นายก อบจ. ปวดหัว

• โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
• 30 กันยายน 2557
• Tweet

โรคประจำตัวผู้บริหารโรคหนึ่งที่พบบ่อย คือ ปวดหัว เพราะผู้บริหารต้องมีเรื่องให้แก้ไขตลอดเวลา มีความเครียดสูงมาก จึงเกิดอาการปวดหัวได้บ่อย บางคนก็เป็นไมเกรนมาตั้งแต่ยังไม่ได้เป็นผู้บริหาร พอมาเป็นผู้บริหารก็ปวดไมเกรนมากขึ้น เรียกว่า ปวดแรงจนหัวแทบจะระเบิดเลยก็มี

ผมมีผู้ป่วยเป็นนายก อบจ. หญิงท่านหนึ่ง ก็รักษาอาการปวดไมเกรนมานานหลายปี ตั้งแต่ทำงานในตำแหน่งที่ไม่สูงมากนัก ผลการรักษาก็ดีแทบจะหายสนิทเลยก็ว่าได้ ผู้ป่วยก็มาตามนัดสม่ำเสมอ เรียกว่าเป็นผู้ป่วยที่ติดตามการรักษาให้ความร่วมมือดีเยี่ยม

ต่อมาผู้ป่วยก็ขาดการติดต่อไปเป็นปี ผมก็นึกว่าปกติดีแล้วจึงไม่ได้มารักษา แต่ปรากฏว่าไม่เป็นอย่างที่คิด ผู้ป่วยหายไปเพราะเป็นนายก อบจ. ไม่มีเวลามาหาผมตามนัด ที่แย่คือ มีอาการปวดศีรษะรุนแรงมากขึ้น เป็นบ่อยขึ้นจึงซื้อยาจากร้านขายยามาทานเอง เพื่อแก้อาการปวดจนกระทั้งเกิดภาวะปวดศีรษะจากการใช้ยาแก้ปวดเกินขนาด

“หมอคะ พี่มาหาหมออีกแล้วหลังจากห่างหายไปเป็นปี พี่ไปเป็นนายก อบจ. งานยุ่งมาก พอผิดนัดครั้งแรก ก็เกิดครั้งต่อๆ มา จึงเกรงใจหมอ ไม่ได้มาหาเลย พี่ซื้อยาเองค่ะ เอาตัวอย่างจากที่หมอเคยให้ไปซื้อจากร้ายขายยามาทานแก้ปวดเอง ช่วงแรกก็พอไหว แต่ช่วงหลังงานก็มาก เครียดมากเลย นอนก็ไม่พอ อาการปวดก็เป็นมากขึ้น ต้องใช้ยาแก้ปวดมากขึ้น มากขึ้น แต่อาการก็ไม่หาย วันนี้ปวดจนทำอะไรไม่ได้เลยก็ต้องมาหาหมอ พี่แย่จริงๆ หมอ”

ผมก็ต้องค่อยๆ เริ่มรักษาให้ใหม่ ปรับสูตรยาที่คลายเครียดให้ด้วย แต่ต้องง่วงไม่มาก เพื่อที่จะได้ทำงานได้ตามปกติ และก็ค่อยๆ แนะนำให้มีการปรับพฤติกรรม ลดความเครียด นอนไม่หลับ หาวิธีให้ผู้ป่วยทานยาให้สม่ำเสมอและมาพบแพทย์ตามนัด โดยทุกครั้งจะถามว่าวันเวลาดังกล่าวที่หมอนัด ผู้ป่วยว่างหรือไม่ วันเวลาไหนที่สะดวกที่สุด เมื่อมีการปรับการรักษา ปรับพฤติกรรม ปรับการนัดให้เหมาะสม ทุกอย่างก็ดีขึ้น ผลการรักษาก็ดี ผู้ป่วยก็มาตามนัด

ผมอยากฝากบอกผู้ป่วยทุกคนครับเกี่ยวกับการรักษาโรคที่ต่อเนื่องนั้นมีความสำคัญมาก ถ้าเราไม่ว่างไม่สะดวกก็สามารถแจ้งหมอหรือเจ้าหน้าที่ได้ครับ หมอเองก็ต้องถามผู้ป่วยด้วยครับว่าวันที่เรานัดมาตรวจนั้นผู้ป่วยเขาสะดวกหรือไม่