ซิฟิลิส พิษที่แฝง (ตอนที่ 3)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 16 ธันวาคม 2558
  • Tweet
ซิฟิลิส_พิษที่แฝง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคซิฟิลิส ได้แก่

  • การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
  • มีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนหลายคน
  • การมีรักร่วมเพศของผู้ชาย
  • การติดเชื้อไวรัสเฮชไอวี (Human immunodeficiency virus = HIV)

โรคซิฟิลิสสามารถตรวจพบได้ด้วยวิธีการตรวจจาก

  • เลือด (Blood) ซึ่งหากแสดงผลเป็น
    • ผลบวก (Positive result) แสดงว่า กำลังติดเชื้อหรือเคยติดเชื้อมาก่อน
    • ผลลบ (Negative result) ไม่ได้หมายความทีเดียวว่าจะไม่ติดเชื้อ ทั้งนี้เพราะเชื้อจะสามารถตรวจพบได้หลังการติดเชื้อ 3 เดือน ดังนั้นจึงควรทำการตรวจเลือดซ้ำหลัง 3 เดือนแล้ว
  • ของเหลวจากแผล (Fluid from sores) โดยการนำตัวอย่างเซลล์จากแผลไปทดสอบในห้องแล้ป ซึ่งวิธีนี้ใช้กับการเป็นระยะที่ 1 หรือ 2 ที่มีแผลปรากฏเท่านั้น
  • น้ำไขสันหลัง (Cerebrospinal fluid = CSF) ด้วยการเจาะไขสันหลัง

สำหรับหญิงมีครรภ์ ปกติจะให้มีการตรวจหาเชื้อในสัปดาห์ที่ 11-20 ของการตั้งครรภ์ หากไม่รีบทำการรักษา ทารกอาจติดเชื้อโดยไม่แสดงอาการในระยะแรก แต่จะออกอาการรุนแรงใน 2-3 สัปดาห์ถัดมา ทำให้เด็กมีพัฒนาการช้า ชัก หรือเสียชีวิตได้

ในส่วนของการรักษานั้น สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (Antibiotics) อย่าง

  • ยาเพนนิซิลิน (Penicillin)
  • ยาดอกซีไซคลิน (Doxycycline)
  • ยาเตตราไซคลีน (Tetracycline)

ซึ่งหากมีการติดเชื้อมาน้อยกว่า 1 ปี การให้ยาเพนนิซิลินเพียงขนานเดียว (Single dose) ก็มักจะทำลายเชื้อได้ ส่วนผู้ที่แพ้ยาเพนนิซิลินก็สามารถให้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่นแทน แต่ถ้าเป็นในระยะอื่นอาจต้องเพิ่มปริมาณยาให้มากขึ้น

โดยระยะเวลาในการรักษานั้นขึ้นกับความรุนแรงของโรคและปัจจัยอื่นอย่างสุขภาพโดยรวมของผู้ติดเชื้อ

สำหรับการรักษาโรคซิฟิลิสระหว่างการตั้งครรภ์นั้น มักให้ยาเพนนิซิลินเป็นหลัก ห้ามใช้ยาเตตราไซคลีนเพราะจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ส่วนยาอิริโทรมัยซิน (Erythromycin) นั้นไม่สามารถป้องกันโรคซิฟิลิสโดยกำเนิดได้

บรรณานุกรม

1. Syphilis. http://www.webmd.com/sexual-conditions/guide/syphilis[2015,December 15].

2. Syphilis. http://www.nhs.uk/Conditions/Syphilis/Pages/Introduction.aspx [2015,December 15].

3. Syphilis.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syphilis/basics/definition/con-20021862 [2015,December 15].

4. Syphilis – primary. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000861.htm [2015,December 15].