ฉี่หนู (ตอนที่ 1)

ฉี่หนู

สาวจังหวัดตรัง วัย 31 ปี ป่วยหนักเข้ารักษาในโรงพยาบาล 3 แห่ง ในช่วง 2 สัปดาห์ ก่อนจะเสียชีวิต แพทย์ 3 คน ระบุตรงกันว่าเป็น "โรคฉี่หนู" ขั้นรุนแรงและลุกลามไปทั่วร่างกาย

โรคฉี่หนู (Leptospirosis) เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชื่อ Leptospira การติดเชื้อเกิดจากการที่เชื้อเข้าสู่ร่างกายทางแผล เยื่อบุ (Mucosa) บริเวณจมูก ปาก และตา ซึ่งส่วนใหญ่มาจากการสัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อนปัสสาวะของสัตว์ มักเกิดในบริเวณที่อุ่น ร้อนชื้น (Tropical and subtropical areas)

ประเทศที่พบโรคฉี่หนูมาก ได้แก่ อินเดีย จีน เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ แอฟริกา ออสเตรเลีย อเมริกากลาง อเมริกาใต้ และคาบสมุทรแคริบเบียน

โดยสัตว์ที่อาจเป็นพาหะของเชื้อ เช่น วัว ม้า แกะ หมู สุนัข และหนู เป็นต้น ทั้งนี้ สัตว์ที่ติดเชื้ออาจไม่แสดงอาการเจ็บป่วย แต่เชื้อจะอาศัยอยู่ในไตของสัตว์และสามารถติดไปทางน้ำปัสสาวะของสัตว์ได้ ซึ่งเชื้อจะสามารถคงอยู่ในดินหรือในน้ำได้นานเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน

ส่วนใหญ่การติดเชื้อเป็นการติดเชื้อจากสัตว์มาสู่คน ส่วนการติดเชื้อจากคนสู่คนนั้นไม่ค่อยพบ (แต่อาจเป็นไปได้ในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์ หรือการติดเชื้อจากแม่สู่ลูกขณะให้นมแม่ ซึ่งพบได้น้อยมาก)

คนที่มีปัจจัยเสี่ยงของโรคฉี่หนู คือ

  • คนที่มีอาชีพ เกษตรกร เจ้าของฟาร์มปศุสัตว์ (Ranchers) คนที่ทำงานในโรงฆ่าสัตว์ (Slaughterhouse workers) คนดักสัตว์ (Trappers) สัตวแพทย์ (Veterinarians) คนตัดไม้ (Loggers) และทหาร
  • คนที่มีกิจกรรมสันทนาการ เช่น การว่ายน้ำ การพายเรือแคนู (Canoeing) การพายเรือคายัค (Kayaking)
  • คนที่สัมผัสกับสัตว์เลี้ยง ปศุสัตว์ และหนูที่ติดเชื้อ

อาการอาจเกิดได้ตั้งแต่ 2-26 วัน (เฉลี่ยอยู่ที่ 10 วัน) โดยอาการที่พบทั่วไป ได้แก่

  • ไอแห้ง
  • เป็นไข้
  • ปวดศีรษะ
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • คลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสีย
  • หนาวสั่น

แหล่งข้อมูล

1. สาวตรังป่วย ‘โรคฉี่หนู’ ตายรายที่ 2 แม่ร่ำไห้รับศพ วอนเร่งเตือน ปชช.. http://www.thairath.co.th/content/563191[2016, January 21].

2. Leptospirosishttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001376.htm[2016, January 21].

3. Leptospirosishttp://www.who.int/zoonoses/diseases/leptospirosis/en/[2016, January 21].

4. Leptospirosishttp://www.nhs.uk/conditions/Leptospirosis/Pages/Introduction.aspx [2016, January 21].