คลื่นความถี่คลายปวด (ตอนที่ 1)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 3 มิถุนายน 2559
- Tweet
วันก่อนผู้เขียนได้พบเพื่อนเลยถามถึงพ่อเพื่อนว่า สบายดีไหม เพื่อนตอบว่า ตอนนี้มีปัญหาเรื่องปวดหลังจากการที่กระดูกสันหลังเสื่อม กำลังรักษาด้วยวิธี Radiofrequency denervation อยู่ ก็เลยทำให้ต่อมอยากรู้ทำงานขึ้นมาว่า วิธีนี้คืออะไร ใช้รักษาได้อย่างไร เรามาดูกัน
ข้อต่อกระดูกสันหลัง (Facet Joint) เป็นข้อต่อเล็กที่ทำให้กระดูกสันหลังทรงตัวและเกิดความยืดหยุ่นในการเคลื่อนไหว สามารถถูกทำลายหรือเสื่อมได้จาก
- การทำกิจกรรมปกติ
- อายุที่มากขึ้น
- การอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid arthritis)
- การได้รับบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุ
อาการปวดหลังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อข้อต่อกระดูกสันหลังถูกทำลายหรือเสื่อมแล้วกดทับลงบนเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง โดยข้อต่อกระดูกสันหลังเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังในผู้สูงวัยถึงร้อยละ 40 และอาการปวดคอในผู้สูงวัยมากกว่าร้อยละ 50 โดยเส้นประสาท (Medial branch nerves) ที่อยู่ใกล้ข้อต่อกระดูกสันหลังจะส่งสัญญาณความปวดไปยังสมอง
Radiofrequency denervation / Radiofrequency facet denervation / Radiofrequency neurotomy / Radiofrequency facet rhizolysis เป็นกระบวนการลดความเจ็บปวดของหลังและคอ ด้วยการใช้ความร้อนที่ได้จากคลื่นวิทยุความถี่สูงในการจี้ไปยังเส้นประสาทเพื่อไม่ให้ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง โดยการสอดเข็มไปในผิวหนังเหนือกระดูกสันหลัง การรักษาด้วยวิธีนี้จะใช้เวลาประมาณชั่วโมง และผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้เลยไม่ต้องพักรักษาตัวที่โรงพยาบาล
Radiofrequency denervation มักทำโดยแพทย์ที่ชำนาญในการรักษาอาการปวด และผู้ป่วยได้ใช้วิธีการรักษาอื่น เช่น การใช้ยาหรือทำกายภาพบำบัดแล้วไม่ได้ผล โดยวิธีนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดเรื้อรังที่บริเวณหลังและคอชั่วคราว เหมาะกับการรักษาอาการปวดหลังที่
- เกิดขึ้นข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของบริเวณหลังส่วนล่าง (Lower back)
- มีการกระจายความปวดไปที่สะโพก (Buttock) และต้นขา แต่ไม่ถึงบริเวณเข่า
- ยิ่งปวดมากกรณีมีการเอี้ยวตัวหรือยกของ
- อาการดีขึ้นเมื่อได้นอนลง
วิธีนี้มีผลข้างเคียงโดยทั่วไปที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่
- อาการชาชั่วคราว
- เจ็บขณะที่ทำ
- เลือดออก (Bleeding)
- ติดเชื้อ (Infection)
- ชาเป็นเวลานาน (Long-term numbness)
- เป็นอัมพาต (Paralysis)
- มีอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นที่เส้นประสาท (Nerve injury)
ส่วนผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แต่ไม่ค่อยพบ ได้แก่
แหล่งข้อมูล
1. Radiofrequency neurotomy. http://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/tc/coenzyme-q10-topic-overview 2016, June 2].
2. Radiofrequency Facet Denervationhttp://www.ohsu.edu/xd/health/services/spine/getting-treatment/conditions-treatments/radiofrequencyfacetdenervation.cfm [2016, June 2].
3. Radiofrequency Facet Joint Denervation. http://www.northernpaincentre.com.au/radiofrequency-facet-joint-denervation/w1/i1001383/ [2016, June 2].