กระดูกสันหลังคด (ตอนที่ 3)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 6 กรกฎาคม 2557
  • Tweet

เบื้องต้นแพทย์มักจะใช้การตรวจทางกายภาพ โดยให้ก้มไปข้างหน้าเพื่อทำให้เห็นกระดูกสันหลังได้ชัด โดยไหล่ข้างหนึ่งอาจสูงกว่าข้างหนึ่ง กระดูกเชิงกรานเอียง อย่างไรก็ดีอาการในระยะแรกค่อนข้างยากที่จะเห็นถึงความเปลี่ยนแปลง

การเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังเป็นสิ่งสำคัญ เพราะกระดูกอาจจะโค้งมากกว่าที่เห็นได้ด้วยตาเปล่า นอกจากนี้อาจใช้การตรวจด้วยวิธี

  • ตรวจด้วยเครื่องสโคลิโอมิเตอร์ (Scoliometer screening)
  • ตรวจด้วยเครื่องเอ็มอาร์ไอ (Magnetic resonance imaging = MRI)
  • ตรวจด้วยเครื่องซีทีสแกน (Computerized tomography = CT)

ส่วนการรักษานั้นขึ้นกับปัจจัยหลายอย่าง เช่น

  • เพศ
  • สาเหตุที่ทำให้กระดูกสันหลังคด
  • ตำแหน่งที่กระดูกสันหลังคด
  • ขนาดของความคดว่ามากแค่ไหน
  • ร่างกายยังอยู่ระหว่างการเจริญเติบโตหรือไม่

คนส่วนใหญ่ที่กระดูกสันหลังคดโดยไม่ทราบสาเหตุอาจไม่จำเป็นต้องทำการรักษา แต่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจทุก 6 เดือน โดยทั่วไปกระดูกที่คดมากกว่า 25-50 องศา ถือว่าจำเป็นต้องรับการรักษา ส่วนกระดูกที่คดมากกว่า 50 องศา จำเป็นต้องใช้การผ่าตัดเพื่อแก้ไขให้กระดูกตรงขึ้น

การทำให้กล้ามเนื้อยึดกระดูกสันหลังแข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันกระดูกสันหลังคด เพราะกล้ามเนื้อจะช่วยให้กระดูกอยู่ในสภาพที่ปกติ ดังนั้นการออกกำลังกายจะช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรง

ในเด็กที่อยู่ในวัยที่กำลังเจริญเติบโตและมีกระดูกสันหลังคดจะต้องมีการติดตามดูแลอย่างใกล้ชิด ซึ่งมักจะทำโดยการเอ็กซเรย์เพื่อดูว่าคดมากขึ้นขนาดไหน แพทย์อาจแนะนำให้ใส่กายอุปกรณ์เสริมหลัง (Back brace) เพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกคดมากขึ้น ซึ่งอุปกรณ์นี้สามารถปรับได้ตามการเจริญเติบโต

กายอุปกรณ์เสริมหลังเหมาะกับคนที่อายุมากกว่า 10 ปีขึ้นไป แต่อาจใช้ไม่ได้ผลกับคนที่กระดูกสันหลังคดแต่กำเนิดหรือกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อระบบประสาท

การใช้กายอุปกรณ์เสริมหลังมักต้องสวมทั้งกลางวันและกลางคืนจึงจะเห็นผล และจะหยุดใช้เมื่อกระดูกหยุดเจริญเติบโต กล่าวคือ

  • ประมาณ 2 ปี หลังจากที่เด็กผู้หญิงเริ่มมีประจำเดือน
  • เมื่อเด็กผู้ชายต้องโกนหนวดเป็นประจำทุกวัน
  • เมื่อไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเรื่องความสูง

แหล่งข้อมูล

1. Scoliosis. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001241.htm [2014, July 5].
2. Scoliosis. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scoliosis/basics/definition/con-20030140 [2014, July 5].
3. Treatment Options for Scoliosis. http://www.srs.org/patient_and_family/FAQs/treatment_options_for_scoliosis.htm [2014, July 5].
4. Scoliosis. http://en.wikipedia.org/wiki/Scoliosis [2014, July 5].