ถ้าก่อนเป็นแผล มีประวัติเสี่ยงทางเพศ เช่น เที่ยวผู้หญิง ไม่ใช้ถุงยาง มีคู่นอนหลายคน โรคที่พบบ่อยคือ เริม(ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ Herpes) เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักจะเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริม ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเองได้ ต้องระวังการมีเพศสัมพันธ์ เพราะจะติดต่อได้ง่ายครับ แผลอีกชนิดที่พบได้คือแผลริมอ่อน ซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ต้องกินยาแก้อักเสบ เช่น erythromycin 500 mg วันละ 4 ครั้ง 7 วัน ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอครับ หรือให้ประวัติทางเพศเพิ่มเติมพร้อมถ่ายรูปแผลชัดๆมาให้ดู ก็จะช่วยตอบได้ชัดเจนขึ้น

นพ. อนุพงศ์